老人抑鬱症如何治療 老人抑鬱症怎麼治療

為什麼新聞媒體開始提倡青中年人常回家看看，這多半是與老人抑鬱症有關。老人越是到了晚年喜歡熱鬧，不喜歡獨處，甚至畏懼死亡，這個時候身邊沒有家人的陪伴很是寂寞感覺淒涼，引發抑鬱的情緒。

老人抑鬱症的症狀

典型抑鬱發作表現為情緒低落、思維遲緩及言語活動減少等。老年抑鬱發作的臨牀症狀常不太典型，與青壯年期患者存在一些差別，認知功能損害和軀體不適的主訴較為多見。

1.情感低落

是抑鬱症的核心症狀。主要表現為持久的情緒低落，患者常悶悶不樂、鬱鬱寡歡、度日如年；既往有的興趣愛好也變得沒意思，覺得生活變得枯燥乏味，生活沒有意思；提不起精神，高興不起來，甚至會感到絕望，對前途無比的失望，無助與無用感明顯，自責自罪。

半數以上的老年抑鬱症患者還可有焦慮和激越，緊張擔心、坐立不安，有時軀體性焦慮會完全掩蓋抑鬱症狀。

2.思維遲緩

抑鬱症患者思維聯想緩慢，反應遲鈍。自覺“腦子比以前明顯的不好使了”。老年抑鬱症患者大多存在一定程度認知功能（記憶力、計算力、理解和判斷能力等）損害的表現，比較明顯的為記憶力下降，需與老年期痴呆相鑑別。痴呆多為不可逆的，而抑鬱則可隨着情感症狀的改善會有所改善，預後較好。

3.意志活動減退

患者可表現行動緩慢，生活懶散，不想説話（言語少、語調低、語速慢），不想做事，不願與周圍人交往。總是感到精力不夠，全身乏力，甚至日常生活都不能自理。不但既往對生活的熱情、樂趣減退或喪失，越來越不願意參加社交活動，甚至閉門獨居、疏遠親友。

4.自殺觀念和行為

嚴重抑鬱發作的患者常伴有消極自殺觀念和行為。老年抑鬱症患者的自殺危險性比其他年齡組患者大得多，尤其抑鬱與軀體疾病共病的情況下，自殺的成功率較高。因此患者家屬需加強關注，嚴密防備。

5.軀體症狀

此類症狀很常見，主要表現為：疼痛綜合徵，如頭痛、頸部痛、腰痠背痛、腹痛和全身的慢性疼痛；消化系統症狀，如腹脹腹痛、噁心、噯氣、腹瀉或便祕等；類心血管系統疾病症狀，如胸悶和心悸等；自主神經系統功能紊亂，如面紅、潮熱出汗、手抖等。此外大多數人還會表現為睡眠障礙，入睡困難，睡眠淺且易醒，早醒等。體重明顯變化、性慾減退等。

6.疑病症狀

患者往往過度關注自身健康，以軀體不適症狀為主訴（消化系統最常見，便祕、胃腸不適是主要的症狀），主動要求治療，但往往否認或忽視情緒症狀，只認為是軀體不適引起的心情不好。

其對軀體疾病的關注和感受遠遠超過了實際得病的嚴重程度，因此表現出明顯的緊張不安、過分的擔心。輾轉於各大醫院，遍尋名醫，進行各項檢查的結果是陰性或者問題不大、程度不嚴重時，會拒絕相信檢查的結果。要求再到其他大醫院、其他科室檢查，也會埋怨醫生檢查不仔細、不認真、不負責任等等。

老人抑鬱症的治療方法

老年抑鬱症患者應有專人護理,最好是親屬。如果親屬工作忙,也可請人護理,總之,24小時不應該離人。護理人員還應學習有關的衞生知識,瞭解病人的情況,掌握相應的護理技能。

要照顧好老人生活起居,生活要有規律,早睡早起。在條件許可的情況下,每天都應安排一段時間的户外活動。注意氣候變化,積極預防軀體併發症。

飲食方面,既要注意營養成分的攝取,又要保持食物的清淡。多吃高蛋白、富含維生素的食品,如牛奶、雞蛋、瘦肉、豆製品、水果、蔬菜,少吃糖類、澱粉食物。

注意精神心理衞生。要善於觀察,從老人微小的情緒變化上發現其心理的矛盾、衝突等,有針對性的做心理説服、解釋、勸慰、鼓勵工作。選看一些電視風光片、音樂片和喜劇片。有條件的可參加一些老年社會活動,結交朋友,調節情緒。

堅持服藥,注意觀察可能出現的不良反應。既要耐心,又要嚴格遵照醫生的囑咐。不可隨意增減藥物,有情況可向醫生反映,更不可因藥物不良反應而中途停服,以免造成治療的前功盡棄。

防止發生意外。因這種病人往往有自殺企圖,故不可疏忽大意。事故多半發生在一剎那,凡能成為病人自傷的工具都應管理起來。妥善保管好藥物,以免病人一次性大量吞服,造成急性藥物中毒。

治療老人抑鬱症禁忌

禁忌一：缺乏耐心

臨牀資料表明，輕微的抑鬱症經過科學合理治療，大約在2周左右之後可明顯改善情緒低落和乏力等症狀，睡眠和食慾方面也有所改善，但這只是初期治療有大概效果，並不意味着已經“好了”。要切記不可隨意停藥，以免引起病情反覆，或使病情反而加重，增加日後治療難度。隨意停藥還可能引起停藥綜合徵的發生，增加患者痛苦，對健康更為不利。所以，患者要保持情緒穩定，既不要過於悲觀失望又不要盲目樂觀，正確看待治療效果，具有信心和耐心以堅持長期科學合理治療。

禁忌二：單純依賴藥物

在抑鬱症的治療過程中，藥物是治療不可缺少的關鍵措施，藥物治療發揮着重要而積極的作用，，但是這並不代表患者就可以單純依靠藥物來治療，因此忽視了生活和心理的理。針對抑鬱症的治療措施應當採用生活、心理和藥物三者共同，這樣才能取得事半功倍的良好效果。

生活具有規律性，按時作息、進餐，安排好運動、娛樂時間，避免整天呆在家中將自己“封閉”起來。調節心態，使生活充滿情趣，既增強治病信心又提高生活質量。

禁忌三：對抗抑鬱藥物顧慮過多

在一般人的潛意識中認為凡屬精神疾病用藥都有很大副作用，用多了會對身體健康造成傷害。因此有些老年人對使用抗抑鬱藥治療也顧慮甚多，認為輕微抑鬱症乾脆就不用藥，要用也只是偶爾用用，不可多用，更不可長期服藥，實際上這是一種錯誤認識。老年抑鬱症患者應與醫生保持密切聯繫，在醫生指導下合理使用抗抑鬱藥，堅持足夠療程。