“凍卵”孕育 不是想凍就凍!
明星冷凍卵子的新聞“一石激起千層浪”,這讓國家衞計委“坐不住了”。有媒體7月26日報道稱,國家衞計委相關官員表示,目前冷凍卵子(下文簡稱“凍卵”)技術仍處於研究觀察階段,國家衞計委也將密切關注相關進展。對此有專家表示,“凍卵”目前有較嚴格的法律法規和實行機制限制,且存在價格昂貴和卵子復甦率低等風險,不建議有正常生育能力的市民效仿。
現狀
提供“凍卵”服務的多為中介
隨着徐靜蕾、林心如、林志玲等女星被曝出已經“凍卵”或有“凍卵”傾向時,迅速引起社會的廣泛關注和討論,尤其對於大齡未婚女性而言,“凍卵”似乎成了她們未來生育的“出路”。
對此,國家衞計委婦幼健康服務司負責人表示,“凍卵”技術屬於人類輔助生殖技術範疇,目前尚處於臨牀研究階段。國家衞計委將會密切跟蹤“凍卵”技術,謹慎進行技術評估,以確保臨牀應用的安全性和有效性。據記者瞭解,由於技術方面仍處於研究階段,因此國內並沒有真正意義上的卵子庫,而部分醫院也正在籌建中,但由於政策方面的限制進展緩慢。
不過,記者在網上搜索發現,有相關機構在其中也發現了“商機”,通過中介形式提供“凍卵”服務。其中,記者以“諮詢凍卵”的名義撥通了深圳“福X健康管理”的諮詢電話,該機構客服人員表示,由於國內法規限制,目前為消費者提供所謂的“凍卵”服務實際上是將消費者送到國外進行的,價格也隨着手術地點的不同而不同。當記者詢問該服務是否有保障時,工作人員聲稱“會受合同及法律保護”。
法規
“三證”齊全的已婚女性才能做“凍卵”
國家衞計委於2013年就已出台規定,只在下列兩種情況下考慮“凍卵”:一是有不孕病史及助孕指證的夫婦,在取卵日丈夫取精失敗並不接受供精的特殊情況下;二是希望保留生育能力的癌症患者,在手術和化療之前可先進行“凍卵”,換言之,健康的未婚女性是不被批准做“凍卵”手術的。
中山大學附屬第三醫院不育與性醫學科張濱博士稱,從女性的生育能力考慮,36歲以後女性身體的內在功能開始加速衰老,卵子質量、數量不如年輕時,卵巢的功能更是如此,自然生育的成功率降低,45歲以上女性做試管嬰兒成功的概率微乎其微。
“雖然‘凍卵’對於一些暫時不想生育的女性而言極具誘惑力,但是醫院實施取卵手術也不是想取就能取的。”廣州長安醫院不孕不育科專家劉雙梅告訴記者,目前醫院能使用輔助生殖技術的必須是有三證的婦女(結婚證、身份證、準生證),而且是診斷患有不孕症,病因是輸卵管性不孕的情況下,才能使用該技術。
風險
“凍卵”復甦率低,費用昂貴
把卵子取出來急凍,讓卵子進入休眠期,但不代表卵子在需要使用時能成功復甦。“也就是説就算各種條件允許,冷凍卵子也並非會百分百成功。因為凍卵比凍精子的難度大得多。”
劉雙梅稱,卵子體積比精子大100多倍,細胞內水分較多,冷凍過程中水分易結冰,稍有不慎就會破壞細胞內部結構。卵子細胞容易凍傷。而就算把卵子成功速凍,卵子的復甦率也不高,復甦後的卵子成功受精且受孕的機率也同樣不高。相較而言,冷凍胚胎的復甦率更高,有資料顯示,目前國內的冷凍胚胎技術復甦率能達到95%,而冷凍卵子的復甦率僅為70%~80%。
除了復甦率低,“凍卵”的價格還十分昂貴。在美國,提取一次卵子需要9000美元~1.5萬美元,此外每年還需350美元~500美元的保管費。
專家
效仿“凍卵”還不如早生育
其實取卵並不是什麼新鮮技術,實際上就是目前不孕不育夫婦做試管嬰兒的第一個步驟。“區別只在於取出的卵子是拿去凍起來,還是把卵子和精子結合,形成胚胎。”劉雙梅指出,對於不孕不育的夫婦而言,與其選擇把卵子和精子凍起來,不如選擇在年輕時儘快受孕,因為試管嬰兒的成功率與孕婦的年齡呈反比,年齡越大,成功率就越低。北京協和醫院婦產科主任醫師孫愛軍教授表示,女性最佳生育年齡在23~28歲,30歲以後女性的生育能力與其體內各類生殖激素和卵巢功能都會明顯下降,與其寄望於凍卵等輔助生殖手段,不如早生育。
而且對於女性而言,冷凍卵子也存在其他風險。首先,為了取得一定數量的卵子,需要用藥物促排卵,而促排卵的藥物對卵巢有一定刺激,有可能產生卵巢過度刺激症,從而產生胸水、腹水,嚴重時可能危及生命;其次,取卵的過程是通過陰道穿刺,穿刺除了會產生卵巢皮質的損害,還會有出血、感染的風險。
因此,普通大齡女性如果想要效仿明星,為自己的將來買份“保險”,那麼這份“保險”的風險未免過高。劉雙梅稱,“從母親和嬰兒的健康考慮,都建議女性在最佳生育年齡生孩子,不是特殊情況不建議採取該手段。”孫愛軍提醒,在治療不孕症前以及做試管嬰兒時,要對女性的卵巢儲備功能進行全面的評估和了解,在促排卵前瞭解每一位女性的個體差異,以定製最為適合的個體化治療方式來提高試管嬰兒的成功率。
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