老年焦慮症的分類
經常看到有些老年人心煩意亂,坐卧不安,有的為一點小事而提心吊膽,緊張恐懼。這種現象在心理學上叫作焦慮,嚴重者稱為焦慮症。
焦慮是個體由於達不到目標或不能克服障礙的威脅,致使自尊心或自信心受挫,或使失敗感、內疚感增加,所形成的一種緊張不安帶有恐懼性的情緒狀態。
一般而言,焦慮可分為三大類:
其一,現實性或客觀性焦慮。如爺爺渴望心愛的孫子考上大學,孫子目前正在加緊複習功課,在考試前爺爺顯得非常焦急和煩躁。
其二,神經過敏性焦慮。即不僅對特殊的事物或情境發生焦慮性反應,而且對任何情況都可能發生焦慮反應。它是由心理--社會因素誘發的憂心忡忡、挫折感、失敗感和自尊心的嚴重損傷而引起的。
其三,道德性焦慮。即由於違背社會道德標準,在社會要求和自我表現發生衝突時,引起的內疚感所產生的情緒反應。有的老年人怕自己的行為不符合自我理想的標準而受到良心的譴責。如自己本來是被周圍人認為是一個德高望重的人,但在電車上看到歹徒圍攻售票員時,由於自己勢單力薄,害怕受到傷害而故意視而不見,回來後,感到自己做了不光彩的事,深感內疚,繼而坐立不安,不斷自責。
焦慮心理如果達到較嚴重的程度,就成了焦慮症,又稱焦慮性神經官能症。焦慮症是以焦慮為中心症狀,呈急性發作形式或慢性持續狀態,並伴有植物神經功能紊亂為特徵的一種神經官能症。
老年焦慮症有一般焦慮症所沒有的特點。而且人們往往忽略這種心理疾病,而把原因歸結到一些器質性疾病,比如心臟病、糖尿病中去。
焦慮症可分為急性焦慮和慢性焦慮兩大類:
急性焦慮主要表現為急性驚恐發作。患者常突然感到內心焦灼、緊張、驚恐、激動或有一種不舒適感覺,由此而產生牽連觀念,妄想和幻覺,有時有輕度意識迷惘。急性焦慮發作一般可以持續幾分鐘或幾小時。病程一般不長,經過一段時間後會逐漸趨於緩解。
慢性焦慮症,其焦慮情緒可以持續較長時間,其焦慮程度也時有波動。老年慢性焦慮症一般表現為平時比較敏感、易激怒,生活中稍有不如意的事就心煩意亂,注意力不集中,有時會生悶氣、發脾氣等。
焦慮症和神經衰弱的區別是,焦慮症和神經衰弱均屬神經症的範疇,其發病均與精神因素有關,均可有焦慮症狀,故有時容易混淆。但也有不同之點可供鑑別:焦慮症的焦慮症狀突出,且呈發作性,無明顯原因的緊張不安、焦慮、煩躁、易興奮而衰竭不明顯;神經衰弱主要為神經興奮性增高,缺乏耐性,易於疲勞,雖常有緊張焦慮情緒,但並不明顯,呈非發作性,易興奮、易衰竭性較突出。
焦慮症的植物神經功能失調明顯,如心悸、氣促、胸悶、喉部堵塞感、口乾、出汗、顏面潮紅或臉色蒼白或尿頻、尿急等,且常有運動性緊張,如肌肉緊張、顫抖、搓手頓足、坐立不安等,而神經衰弱則上述表現不突出。
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