孕期補充營養素，盲選保健類產品或不靠譜

產科專家建議，應在營養檢查和醫生評估下合理使用

妊娠是一個複雜的過程，母體不僅要攝入供給自身生理需要的營養素，還要攝入供給胎兒生長所需的營養素。因此許多備孕期的媽媽不僅注意合理膳食，補充營養，還要使用維生素、礦物質片等產品，其中，多維片因為能同時補充豐富多種的營養素、使用方便而受到孕媽媽歡迎。備孕期怎樣補充營養更健康，更有效？

孕期營養補充很關鍵

但要補得清楚

廣東省婦幼保健院產科温濟英主任醫師指出，醫學界的“成人疾病的胎兒學説”認為，許多成年疾病的發生除了遺傳因素和後天環境因素外，還與宮內環境有關。在生命發育的關鍵時刻，宮內環境會引起機體內結構和功能的永久變化，如胎兒營養素供給不足，會使胎兒生長髮育不良，從而引起體內生理和代謝上的長期變化，為成年後慢性病的發生埋下隱患。因此合理的膳食與營養，不僅關係到孕婦自身的健康，也關係到胎兒的健康。

温濟英醫生強調，市面上的複合型維生素、多維片等產品可以用，但更重要是在營養檢查和醫生評估下，知道自己到底缺乏哪種維生素，需要補充多少，防止過量攝入或不足攝入帶來風險。

葉酸：備孕時期就要開始補充

温濟英醫生表示，妊娠早期是胎兒神經器官發育的關鍵時期，而葉酸已經被證實與胎兒神經管畸形有着密切關係，因此，孕媽媽備孕時就要補充葉酸。

温濟英醫生建議，育齡婦女至少應在孕前3個月開始，適當多攝入富含葉酸的動物肝臟，深綠葉蔬菜，如菠菜、豆類食物及一些水果，如西柚。但由於葉酸補充劑比食物中的葉酸能更好地被機體吸收利用，因此還需至少在孕前3個月開始每日補充400μg葉酸，使身體內的葉酸維持在適宜水平，以確保胚胎早期有一個較好的葉酸營養狀態，預防胎兒神經管及其他器官畸形的發生。

温濟英醫生強調，因神經管在懷孕早期（約7個星期左右）已經形成了，部分孕媽媽不知道自己已懷孕，太遲才開始補充已經起不到良好的預防效果，所以葉酸補充的最佳時間應該從懷孕前3個月至孕早期3個月。

鈣：孕期第五個月後鈣需求量增大

温濟英醫生表示，懷孕第五個月後，是寶寶骨骼和牙齒髮育的快速時期，因此對鈣質的需求量也增大。孕早期婦女鈣的推薦攝入量為800mg/天，孕中、晚期婦女為達到1000mg/天。這個時期，孕媽媽應補充牛奶、豆製品、雞蛋、魚蝦、骨頭湯等富含鈣的食品；必要時補充鈣劑以及有效地促進鈣吸收的維生素D。

數據顯示，受檢測的樣品中鈣含量差別很大，比如善存多維礦物質軟膠囊（孕期）、Swisse孕期複合維生素膠囊鈣含量分別為0.02mg/片和18.1mg/片，其他7款產品的鈣含量在50.1mg~328.6mg之間，建議孕婦根據自身飲食記錄和醫生指導選擇合適劑量的產品。

碘：孕期補碘不能僅靠碘鹽

温濟英醫生表示，妊娠時由於胚胎的甲狀腺素和腦發育尚未成熟，需要母體的甲狀腺素較多，並且含量隨着妊娠的發展而快速升高，晚期妊娠和分娩前T3（三碘甲腺原氨酸）、T4（四碘甲腺原氨酸）濃度增高，是維持孕婦新陳代謝及代償性加快的需要。

受檢測的樣品中，金斯利安多維片（孕期）、善存多維礦物質軟膠囊（孕期）碘含量為0，Swisse孕期複合維生素膠囊碘含量最高，達190μg/片。

孕早、中、晚期婦女碘的每日推薦攝入量均為230μg，日常推薦碘鹽攝入量6g中在烹調後提供碘含量約120μg，温濟英醫生表示，妊娠期需要補充足量碘量，以滿足母體和胎兒的需要。

提醒

保健品類維生素和藥品維生素有差別

據《中國大陸藥物性肝損傷發生率及病因學》統計，保健品和中成藥已成為國內藥物性肝損傷的重要致病因素，達26.81%，伴隨各類補劑進入人體的不僅有營養成分，還有重金屬等毒性成分。

測評顯示，健安喜孕婦綜合維生素、金斯利安多維片（孕期）、自然之寶孕安多維綜合營養軟膠囊，如沛多種維生素礦物質片（孕婦）、惠氏瑪特納複方多維元素片、澳佳寶孕期複合維生素等6款樣品中檢查重金屬元素，4款樣品鉛、砷含量為0.03~0.11 mg/kg、3款樣品鎘含量為0.04~0.12 mg/kg、6款樣品鋁含量25mg/kg~135mg/kg。

重金屬普遍存在於在空氣、水和土壤中，動植物可富集，因此產品原料中即可能含有重金屬。目前，國標對保健食品中鉛限量值為2mg/kg、砷為1mg /kg，檢測樣品均未超標；鎘、鋁限量值未明確標識。

對於孕媽媽營養補充而言，温濟英醫生建議首先應從天然的食物補充開始，其次再考慮營養補充劑，保健品類維生素產品與藥品類維生素產品的營養成分含量、效果等不同，需在健康評估和醫生指導下使用。