抑鬱症怎麼治療
可以藥物治療、心理治療、物理治療以及其他治療。
抑鬱症怎麼治療1
一、藥物治療
目前臨牀常用抗抑鬱藥物有10餘種,這些藥總體上的療效和安全性接近,有些藥物可表現出某些相對特點,但更重要的是個體反應的差別,因此制訂個體化治療方案是基本原則。
1、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑:包括氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭、艾司西酞普蘭等。
2、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑:如文拉法辛、度洛西汀,其中度洛西汀對伴有軀體疼痛症狀的患者療效較好。
3、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺受體拮抗劑:如米氮平,此藥在改善睡眠、增加食慾有一定優勢。
二、心理治療
心理應激因素在抑鬱障礙的發生發展中起重要作用,在藥物治療的基礎上輔以心理治療,可望取得更好的.治療效果。通常採用認知行為治療及人際心理治療,可通過與心理治療師、諮詢師的定期交流進行治療。
三、物理治療
1、改良電休克治療:是給予中樞神經系統適量的電流刺激,引發大腦皮層的電活動同步化,引起患者短暫意識喪失和全身抽搐發作,通常適用於嚴重抑鬱、自殺、木僵或藥物治療效果不佳等患者。
2、重複經顱磁刺激治療:通過線圈產生高磁場,在腦內特定區域產生感應電流,使神經細胞發生去極化,從而產生功能改變。通常用於輕、中度抑鬱患者。
四、其他治療
音樂治療、工娛治療、傳統醫藥、睡眠剝奪療法、光照療法等,可輔助抑鬱症的治療。
抑鬱症怎麼治療2
主流方法之藥物治療
除了經典抗抑鬱藥阿米替林、氯丙咪嗪、丙咪嗪外,還有許多新型抗抑鬱藥,如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等選擇性5-羥色胺再攝取阻滯劑,瑞波西汀等選擇性去甲腎上腺素再攝取阻滯劑,文拉法辛等去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取阻滯劑,安非他酮等去甲腎上腺素和多巴胺再攝取阻滯劑,單胺氧化酶抑制劑等5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺再攝取阻滯劑等。
但應注意如果嚴格遵醫囑治療4~8周,抑鬱症狀無顯著改善,應及時與主治醫生説明,酌情調整治療方案。
另外,抑鬱症容易反覆發作,因此在抑鬱症狀完全緩解後,需要繼續服用抗抑鬱藥物至少6個月進行鞏固治療。若達到可以停藥的標準,應在醫生的指導下緩慢停藥,切勿自行停藥,否則容易造成疾病反覆。
主流方法之心理治療
認知治療:調整患者對自己的認知歪曲,看到自己的長處與優點,相信自己的相應能力,矯正認為自己做什麼事都會失敗的非現實的病態推論。
行為治療:鼓勵、支持患者通過反覆訓練矯正各種適應不良性行 為,以重新適應環境。
家庭治療:幫助患者妥善應對包括家庭問題在內的各種刺激事件,減少並控制負性生活事件對患者的不良精神刺激,減少患者的各種負性情緒。
主流方法之物理治療
目前,臨牀上應用的物理治療主要是改良電休克治療(MECT)和經顱磁刺激治療(TMS)。其中MECT的治療有效率達到70%~90%,高於抗抑鬱藥物的有效率,可明顯降低患者的自殺死亡率。
另外,還可採用光照療法,主要治療季節性抑鬱症,對於不典型抑鬱表現如貪食、睡眠過多效果較好,有效率可達到50%以上。但其機制尚不清楚,可能是導致人的生物鐘晝夜節律的提前,修正被擾亂的生物節律以及調整血清素和兒茶酚胺系統有關。
除了以上三種,日常生活中的自我調節,也是重要一環。
日常應保證充足的`睡眠,適當外出散步、曬曬太陽,心境好轉時同家人和朋友聊聊天、聽聽音樂、互相幫助等。同時,要學會欣賞、多接觸新事物,遠離噪聲和強光。
另外,因為抑鬱症的治療是一個漫長的過程,急性期在2~4周藥物會起效,症狀控制之後維持期治療要1~3個月,鞏固期4~9個月,但實際上在臨牀中,在抑鬱症症狀控制之後需要鞏固治療半年以上。對於難治性抑鬱、複發性抑鬱,所需要的治療時間會更長。
所以,患者所處的家庭環境也十分重要,家屬要多鼓勵、關心患者,增強治療信心,減少治療難度。
抑鬱症怎麼治療3
1、藥物治療:藥物治療是針對中度以上抑鬱發作的主要治療措施。對有明顯社會心理應激因素作用的抑鬱發作患者,在藥物治療的同時常需合併心理治療。抑鬱症的治療藥物有新型抗抑鬱藥物,如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、氟伏沙明、艾司西酞普蘭、米氮平等,還有傳統抗抑鬱藥物,包括單胺氧化酶抑制劑等。
2、心理治療:主要是指通過談話、交流來進行治療,根據針對的問題使用不同的治療方法。心理治療對輕、中度抑鬱症的療效與抗抑鬱藥療效相仿。對有社會心理應激因素作用的.抑鬱症患者,在藥物治療的基礎上常需結合心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學治療等。
3、物理治療:包括改良型無抽搐電休克治療、迷走神經刺激、經顱磁刺激等方法,目的是改善大腦功能,輔助藥物治療。
-
錯誤的心理致婚外戀頻出
強勢的自我。從來不考慮他人的感受,而只是以自己為中心。總是覺得誰也比不了自己,在這些人的眼裏所有的事和人都應圍着自己轉。這種性格容易引發另一半的不滿,容易以主觀態度認為自己有權讓自己的需求得到滿足,容易忽略他人的需求。這時,矛盾就容易出現。會給對方造...
-
抑鬱症最危險的症狀
很多人對抑鬱症不陌生,但抑鬱症與一般的“不高興”有着本質區別,它有明顯的特徵,綜合起來有三大主要症狀,就是情緒低落、思維遲緩和運動抑制。情緒低落就是高興不起來、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望。《紅樓夢》中整天皺眉歎氣、動不動就流眼淚的林黛玉就是典型的例...
-
開學了新生有心理問題怎麼辦
明天起,學校就要陸續開學了,新生們能適應全新的學習環境和學習生活嗎?市疾控中心精神衞生所的專家們將為家長和新生們把把脈,給大家一些建議來防範新生心理問題。該中心精神衞生所所長曹日芳介紹説,各級學校新學生可能出現的心理問題,一般概括為適應性障礙和人際交往...
-
與你的孩子談談創傷性事件
同你的孩子談談創傷恢復方面的心理學家建議家長通過校園槍擊事件這個機會聽聽他們孩子的想法,並和他們談談。心理學家們很誠懇的説,這非常重要。家長必須向孩子們承認這恐怖事件已經發生,但同時也可以確認,許多人正在努力工作以確保他們的安全,包括他們的父母、老師...