準媽媽保健應因人而異
營養與體質狀況
這是實行區別對待的一個重要依據。如果孕婦孕前的營養狀態很好,體質亦佳,一般説來,孕前就無需再特意去加強營養。孕早期也如此,因3個月以內的胎兒尚小,發育過程中不需要大量營養素,只要能正常進食並適當增加一些優質蛋白就可以滿足胎兒生長髮育的需要了。但是,若孕婦孕前營養狀況已欠佳,體質又較弱,措施就不同了。這樣的孕婦應該從受孕前幾個月就開始增加營養,想方設法增強體質,否則就不宜妊娠。懷孕後也要及早改善營養狀況,把增加營養當成早孕保健的一項重要內容。同時,這樣的孕婦如發生劇烈的早孕反應,頻繁嘔吐,更不能粗心,要及早就醫。進入妊娠中期也要因人而異,對於營養狀況好、體質佳的孕婦,適當地加強營養即可;而對於營養過剩、體態明顯肥胖的孕婦,要定期檢查胎兒的發育狀況,若發現胎兒偏大,應適當地限制或調劑孕婦的飲食,減少高熱量食品的攝入。
體力活動總量
孕婦究竟應該比一般人休息多多少時間,採取何種休息方式,是否參加體育鍛煉,以何種方式運動為宜,這更要因人而異。如果孕婦是個勞動婦女,懷孕後仍照常參加勞動,下班後就應該以休息為主,少做或不做家務勞動,而且一般情況下就不必再進行體育鍛煉了。如果孕婦為腦力勞動者,或妊娠後停止了原來的體力勞動,在家休息待產,就應該適當地多活動些,可以做一般的(非笨重的)家務活兒,也可參加平時經常參加的不劇烈的體育活動。如果讓她們什麼活動都不參加,安靜地待產,反而不利。
疾病狀況與分娩史
這也是必須重視的兩個方面。對孕前或孕中患有比較嚴重的器質性疾病的孕婦來説,認真治療疾病就是孕期保健的重點,因為這些疾病不僅危害孕婦還會影響胎兒。對她們不能和一般孕婦一樣看待,要縮短產前檢查間隔時間,嚴密觀察異常情況的出現,一旦出現就要看醫生。同時,也要注意孕婦是否發生過自然流產,是否生過遺傳病兒或畸胎,是否發生過難產。如發生過都應如實、詳盡地報告醫生,必要時還應做進一步檢查,或採取有效的防治措施,不可大意。對於某些生過畸胎的孕婦,不僅本人要進行檢查,而且也要對其丈夫進行有關檢查,以便查明生育畸胎的原因,採取相應的措施。
年齡的區別
35歲以上的婦女首次分娩,稱為高齡初產。高齡初產不僅產程明顯延長,滯產率增高,胎兒死亡率亦高於低齡對照組,而且,畸胎(主要是先天愚型兒)的發生率也顯著高於一般產婦。因此,對這些孕婦應加強孕期保健。高齡孕婦要縮短產前檢查間隔時間,增加檢查項目,而且應比一般孕婦提前幾天至十幾天到醫院待產。
孕期危險職業
職業也是一個不可忽視的問題。如果孕婦孕前所從事的是可能對胎兒造成危害的職業,如與汞、鉛、乙烯、氯乙烯等及放射物質密切接觸的職業,應該調離或暫時調離原崗位,同時還要加強自我保健。另外,從事高温或井下作業的孕婦,也應暫時調離原來崗位,以保障孕期母子平安。
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