怎樣預防腎病的發生 護腎飲食10要點

依據相關統計，2016年最花錢的疾病排行榜第一名是慢性腎臟疾病，洗腎人數也越來越多，而洗腎的主因包括糖尿病、高血壓、慢性腎炎。此外，痛風、高尿酸血癥以及服用止痛藥造成腎臟傷害、腎功能惡化，也是洗腎的病因之一。醫師認為，護腎的根本之道，就是改變飲食壞習慣，減少使用止痛藥。

慢性腎病宜採低蛋白飲食

不管是糖尿病、高血壓、慢性腎炎、痛風、高尿酸血癥，都是吃出來的疾病。醫生以慢性腎病變為例，這類患者要低蛋白飲食，健康成人的每日蛋白質建議攝取量是每公斤○.八到一公克，低蛋白飲食則是○.六到○.八公克。

「低蛋白飲食控制是現行最強的證據，可以降低慢性腎病變惡化速度，延緩進入洗腎的時間。」醫生説，多數的慢性腎病變患者會因為難忍飢餓感而放棄，醫生會建議病人，以冬粉、蓮藕粉、粉圓或低蛋白配方奶等「低蛋白」的點心來補充熱量，以避免發生營養不良現象。

除了飲食禁忌，「病人的最大盲點是覺得吃藥不好，」醫生説，糖尿病、高血壓病患因長期吃藥而出現「抗藥性」，排斥吃藥、自行減少藥量，導致血糖、血壓控制不穩定，不但造成病情惡化，也增加腎臟負擔，間接加速肝腎惡化。

醫生強調，除非是「糖尿病前期」或是「高血壓前期」的病患，還能靠飲食、改變生活習慣來改善病情，否則就必須靠藥物治療為主，再搭配飲食、生活習慣，才能事半功倍。要減藥、停藥都必須跟醫師討論而非自己憑感覺，例如用藥出現不舒服，就應該提早回診請醫師調藥、換藥。

而痛風病患也有同樣的情況。醫生指出，病患往往等到痛風發作才吃藥，而急性期的藥物有秋水仙素、類固醇、非類固醇消炎止痛藥(NSAID)，醫生呼籲病患，與其痛風急性發作時服用大量會傷腎的NSAID，倒不如平日規律吃降尿酸的藥物，減少腎臟內的尿酸囤積，降低痛風發作的頻率。NSAID常見藥物有阿斯匹靈、服他寧等。

醫生強調，使用NSAID，會提高糖尿病患者罹患慢性腎臟病的風險高達42%，所以常打羽球、騎單車的醫生，激烈運動後非不得已使用NSAID止痛時，只會使用局部的噴劑或塗抹的藥膏，而非口服NSAID止痛藥，以減少NSAID吸收到血液中的濃度，降低對腎臟的傷害;即使如此，醫生一年使用NSAID的次數大約也只有兩次左右，可見身為腎臟科醫師的他，對NSAID的使用有多麼謹慎。

慢性腎病變的簡易自我觀察法

1.根據研究，國人慢性腎臟病盛行率達12%，而慢性腎病病人自我察覺率只有4%左右，也就是説一百個人當中，約有十二個人有腎臟病，但大約只有四個人知道自己有病，國人對腎病「後知後覺」，甚至「不知不覺」，具有糖尿病、高血脂家族史的醫生，提供大家他自己用來早期發現慢性腎病變的簡易自我觀察法：定期健康檢查。國健署提供四十歲以上、未滿六十五歲的成人每三年一次健檢服務，包括尿蛋白、腎絲球過濾率，以及肌酸酐等與腎功能有關的尿液、血液檢查項目，可以及早發現是否罹患慢性病，或是慢性腎病變。

2.量血壓。血壓升高是腎功能變異的早期徵兆，腎功能異常不見得血壓會一下子飆高，通常是緩慢升高的趨勢。醫生提醒四十歲以上的民眾，應該早晚量血壓，量完一次之後隔五分鐘再量第二次，取兩次的平均值。

3.尿液有無泡泡。每天早上起牀第一泡濃縮的尿液，有泡泡是正常的。但是如果白天時，一整天沒有發燒、運動，但尿中卻有泡泡的話，最好就醫檢查。

怎樣預防腎病的發生

預防腎炎的發生其實很簡單，平時大家應該注意保證正常水分的攝入，避免腎臟因缺水而導致排泄代謝產物的功能出現障礙，但喝水並不是越多越好，飲水過度不僅達不到預防腎炎的目的，同時還會給腎臟以及膀胱造成負擔，所以大家一定要量力而行，針對自己的身體情況來飲水。

飲食一定要注意清淡，減少鹽分及油脂的攝入，攝入鹽分過多會傷害腎臟，相信大多數成年朋友都清楚，但對於長期從事體力勞動的朋友來説除外，平常還應該加強身體鍛鍊，鍛鍊不僅可達到排毒作用，並可增加腎臟周圍的血液循環，如此也可提升腎臟機體功能，避免腎炎的發生。

如果有身體代謝紊亂性疾病，或是有自身免疫性疾病更應及早進行治療，以避免此類疾病長期不愈而誘發腎炎。為更好的預防腎炎，瞭解自身情況，建議大家每年做一次詳細的身體檢查，以便於清楚瞭解自己的健康狀況，若腎炎發生也能在第一時間發現和治療。

護腎飲食10要點

醫生也有一套用來預防高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸、慢性腎病變的方法，包括：

1.飯、面等主食只吃適量，一餐一碗為限，注意澱粉的攝取量。

2.少喝湯。

3.低鹽飲食。

4.少吃油炸等刺激性食物。

5.戒酒。

6.多吃天然「食物」，避免吃加工的「食品」。

7.沒必要不吃消炎止痛藥。

8.輕微感冒不吃藥，除非發燒嚴重才會服用適量的解熱鎮痛劑(普拿疼等)。

9.平日自備胃藥、解熱鎮痛劑、止咳藥等，除非病情嚴重否則多是備而不吃，尤其對止痛藥的使用特別慎重。

10.多運動，運動能「幫助」血壓、血糖、血脂、尿酸的控制。