產褥期保健新媽媽產後應儘早下地活動
產褥期就是我們俗稱的“坐月子”,是指胎兒、胎盤娩出後的產婦身體、生殖器官和心理方面調適復原的一段時間,通常需要6周,也就是42天。
孕婦為了適應胎兒的發育及為分娩進行準備,生殖器官及全身都發生了很大變化,分娩後則會在產褥期內通過一系列變化,使生殖器官及全身恢復到非孕狀態。中山大學附屬第六醫院產科護士長劉嘉琦提醒新媽媽,為了使身體能夠儘快恢復到產前狀態,一定要注意產褥期保健。
1、注意居室環境
新媽媽坐月子的房間應早晚開窗通風,保持室內空氣清新,清潔舒適。很多媽媽會問坐月子期間能不能開空調?劉嘉琦說,坐月子時可以開空調,但一定要注意溼度和溫度。建議室內夏天溫度控制在25-28度,冬天控制在20-22度,溼度控制在60-65%之間,但應注意空調的通風口不要直接對著產婦和寶寶。
2、注意個人衛生
有的地方有產後不能洗頭洗澡的風俗,劉嘉琦提醒新媽媽,產後一定要注意清潔衛生,所以一定要洗頭洗澡,另外還要特別注意會陰部衛生。
洗澡:如果是順產媽媽,分娩後2-3天可洗澡;陰道分娩有傷口或剖腹產的媽媽,應在拆線2-3天傷口癒合後洗澡。在能夠洗澡之前,應進行溫水擦浴,洗澡時應淋浴不能盆浴,洗澡時間以5-10分鐘為宜,水溫35-37度,洗澡時要注意浴室保暖、防黴和防風,洗澡後要立即將身體上的水擦乾,以免著涼。
洗頭:新媽媽產後第一週內就可以洗頭,洗頭後應立即用電吹風將頭髮吹乾,千萬不要溼著頭髮結辮或睡覺。
刷牙:有人說“新媽媽月子裡刷牙,以後牙齒會痠痛、鬆動,甚至脫落……”其實,這種說法是沒有科學根據的。為了健康,新媽媽不但應該刷牙,而且必須加強口腔護理和保健,做到餐後漱口,早、晚用溫水刷牙。
會陰處理:新媽媽產後一定要注意會陰部的衛生。會陰有切口的媽媽,可用0.1%安多福擦洗外陰,每天2-3次,每次小便後要用溫開水由前向後衝洗或擦洗外陰;會陰無切口的媽媽,每次大小便後要用溫開水由前向後衝洗或擦洗外陰。產婦在使用衛生巾或護墊時一定要注意使用合格的產品,另外要注意勤換內褲,也可選擇使用一次性內褲,每天更換。
3、及早下床活動
劉嘉琦提醒新媽媽,產後一定要儘早下床活動。產後儘早活動有利於子宮的恢復及惡露的排除,可促進腸蠕動、防止腸粘連,加強胃腸道功能,增進食慾減少便祕,還可預防褥瘡及靜脈血栓形成
促進膀胱排尿功能的恢復,減少感染。
對於順產的媽媽,產後6-12小時即可下床輕微活動,第二天可在室內隨意走動,如果是鉗產則需要適當推遲活動時間。
剖腹產媽媽在術後6小時內要絕對地臥床休息,6小時後可在床上活動,如翻身、側臥等,第二天可在床上坐起,或輕微地起床活動,可促進腸蠕動,儘早排氣。
劉嘉琦特別提醒新媽媽在產後活動時一定要注意安全,家屬要做好陪護工作,以防止產婦因低血壓或低血糖暈倒。
劉嘉琦還建議順產的媽媽產後24小時開始做產後保健操,難產媽媽可推遲2-3天,每天1-2次,每次15-30分鐘,循序漸進,這樣更有利於身體恢復。
呼吸運動:取仰臥位,兩臂伸平放於體側,深吸氣使腹壁下陷內臟牽引向上,然後呼氣。此項運動可運動腹部,活動內臟。
舉腿運動:取仰臥位,兩臂伸平放於體側,左右腿輪流舉高與身體成直角。做這個運動時媽媽要注意,如果自己沒有辦法將腿舉成直角,不要硬撐,應量力而行。此項運動可加強腹直肌和大腿肌肉的力量。
縮肛運動:取仰臥位,雙膝屈膝分開,再用力向內合攏,同時吸氣收縮肛門,堅持3-5秒,然後雙膝分開,並呼氣放鬆肛門。此項運動可鍛鍊盆底肌肉,有助於陰道縮緊。
新媽媽坐月子期間可以進行看書、看電視、玩手機、玩IPAD、看電腦等活動,但是要注意幾個問題,一是光線一定要充足;二是姿勢要正確,不要躺在床上看;三是時間不要太長,一般應控制在1個小時以內。
4、注意飲食
產後第一週:飲食清淡,補血養血
產後媽媽最初幾天身體虛弱無力,胃口較差,如果此時進補或催奶,則會虛不受補,使胃口更差,而且會因乳汁分泌不暢而導致乳腺炎。因為剛出生的嬰兒食量很小,所以媽媽不用因為奶少而擔心寶寶會不夠吃。
產後第二週:提升營養,多補鈣鐵
產後第二週,傷口基本上癒合,胃口也明顯好轉,產婦應儘量多吃富含鐵質、鈣質的食物。0-6個月的寶寶骨骼形成所需的鈣完全來源於媽媽,為了滿足寶寶發育的需要,新媽媽應及時補鈣。
產後第三週:催乳與補血並重
產後經過前一段時間的調養,新媽媽的身體健康和精神狀態都有了較大的提高,此時再進補更容易吸收和消化,而且不容易給身體增加負擔,所以此時是進補的最佳階段。寶寶長到半個月後,胃口也隨之增長,次階段完全可以開始多吃催奶食物。
產後第四周及以後:定時定量進餐很重要
產後第四周是新媽媽體質恢復關鍵期,此階段身體各個器官逐漸恢復到產前的狀態,因此需要更多的營養。規律、定時定量地進餐可形成條件反射,有助於胃腸生物鐘形成規律,使營養更多地被吸收,還可以避免脂肪過度堆積,有利於產後瘦身。
5、產後檢查
新媽媽在產後6周(42天)應到原分娩醫院進行全身檢查,包括血壓、脈搏、血尿常規、哺乳情況等,如果有內科合併症或產科合併症還應做相關檢查。
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