乳腺癌可以冷凍治療嗎 冷凍治療適合多大腫瘤
大多數女人都特別的怕做手術,即使是得了乳腺癌也不想開刀,有些醫生建議用冷凍法治療。那麼乳腺癌可以冷凍治療嗎?冷凍治療適合多大腫瘤?
乳腺癌可以冷凍治療嗎
外科醫師賴鴻文,前陣子收治1名81歲陳奶奶,右邊乳房有一顆約2公分的腫瘤,檢查確定為乳癌,原本建議手術切除,但家屬考量到患者年紀大、身體虛弱的因素,且陳奶奶本身也不想動手術,因此再與醫師討論後改以「冷凍治療」來局部控制腫瘤。治療當天,醫師先用超音波定位出腫瘤的位置,及選擇所要使用的冷凍針具,接着進行局部麻醉藥物的注射;之後在超音波導引下放置冷凍針具,來製造能夠完全包覆「乳癌」的冰球。經過2個「冷凍」及「解凍」的循環,治療即告結束,整個療程約40分鐘,患者在接受「冷凍治療」後,於恢復室短暫觀察後,當天即出院回家休息。陳奶奶冷凍治療後一週回診的情況良好,除了治療的地方輕微瘀青外,沒有什麼不舒服或產生其他嚴重的併發症,且核磁共振造影檢查顯示腫瘤控制情形良好,後續只要在門診持續追蹤,並接受抗賀爾蒙藥物治療,以減少乳癌復發及轉移的風險。
乳腺癌冷凍治療原理
賴鴻文醫師表示,過去乳癌患者好發在40至49歲婦女,然而,目前隨着人口老化問題逐漸出現,臨牀醫師也面臨越來越多老年乳癌的患者及相關難題。有些老年患者身體較為虛弱,同時合併高血壓、糖尿病、心臟病、帕金森氏症或阿茲海默症的情形也不算少見,這些患者相對可能較不適合接受手術,醫師、患者及家屬,在決定是否接受手術治療時,也會有許多的疑慮及考量。「冷凍治療」在過去研究報告中,已有效應用於腎臟癌、肺癌、肝癌及乳癌的治療。而乳房組織位於身體表面,手術切除相對不困難,故應用「冷凍療法」來治療早期「乳癌」一直不是主流。然而,少部分「乳癌」患者,雖然腫瘤不大,但是本身並不適合接受手術,這時「冷凍療法」就可提供成為手術之外,另一個腫瘤局部治療的選擇。「冷凍治療」的原理是利用局部快速温度降低,達中心温度零下攝氏負40℃至負80℃,利用冷凍的過程中所結成的「冰球」來包覆腫瘤,由「冰球」中形成的低温來凍死癌細胞,以期達成有效局部控制腫瘤的效果。另外,冷凍治療只需局部麻醉,術後也只有針孔大小的傷口、不需住院,可以當天回家,是絕大多數家屬與患者都能接受的治療方法。
冷凍治療乳腺癌大小
冷凍治療乳癌腫瘤小於1.5公分較適用。彰基乳房中心主任陳達人教授表示,目前用「冷凍療法」來取代手術的研究顯示,當腫瘤大小小於1公分,幾乎都可以有效凍死癌細胞;但當腫瘤大於2公分以上時,腫瘤控制率就會明顯降低,因此,此方法較適合腫瘤小於1.5公分、非多發性病灶的早期乳癌個案。另外,距離皮膚太近或侵犯皮膚的腫瘤也不適用,以避免治療過程中低温造成皮膚的凍傷。
需注意的是,雖然冷凍療法有機會成為早期乳癌的治療選項之一,但由於目前文獻缺乏較大型研究及長時間追蹤的成果,來證實可以有效使用冷凍療法取代手術的療效,因此「冷凍療法」若要真正應用於治療「乳癌」方面,還需要謹慎評估,建議患者治療前,還是要跟有經驗的乳房專科醫師進行評估與討論。
-
月經推遲是雌激素高還是低啊 月經推遲吃什麼好
月經跟身體內的雌激素水平有關,那麼像月經一直不來的情況是屬於身體裏的雌激素偏高還是偏低呢?月經推遲應該吃些什麼好?月經推遲是雌激素高還是低啊月經推遲有應該是雌激素高,正常情況下,人體內的各種激素處於平衡的狀態,如果因為某種因素,將這個平衡狀態打破,會出現...
-
羊水穿刺需要預約嗎?羊水穿刺要提前多久預約?
下週打算去醫院做羊水穿刺檢查,不過這邊的醫院人挺多的,老媽要我預約一下。那麼羊水穿刺需要預約嗎?羊水穿刺要提前多久預約?羊水穿刺需要預約嗎選擇專業正規的醫院做羊水穿刺手術,如果不提前預約的話誰也保不準醫生忙不忙,或者是什麼準備工作沒有做好,在手術之前最...
-
支氣管炎掛什麼科?支氣管炎嚴重嗎
季節更替的時候不少老人及小孩容易誘發支氣管炎,甚至有時候還得住院診療。那麼,支氣管炎掛什麼科?支氣管炎嚴重嗎?支氣管炎掛什麼科支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的非特異性炎症。支氣管炎主要原因為病毒和細菌的感染形成。當氣温下降、呼吸道小血管痙...
-
艾葉泡腳可以去濕氣嗎?艾葉泡腳能去濕氣嗎?
夏天到了人體內的濕氣會比較大,如果濕氣過重會導致四肢乏力、沒有精神、食慾不振等症狀。那麼用艾葉泡腳可以去濕氣嗎?艾葉泡腳能去濕氣嗎?艾葉泡腳可以去濕氣嗎對於身體寒濕重的人,每週一次用艾葉泡腳是可以的,也不宜次數過於頻繁。(長期使用時,艾葉將虛火、寒火往...