如何孕育健康的二胎寶寶
“單獨兩孩”的生育政策,預計將影響1500萬—2000萬人,他們是一方為獨生子女且已經育有一個孩子的育齡夫妻。據國家衞生計生委的調查,這些符合生育新政的人,50%—60%願意生育第二個孩子。
備孕二胎的女性,不少人年齡為40歲左右,屬於高齡產婦。如何孕育出一個健康寶寶,是她們和家人最關心的問題。我們特別邀請擅長診治各種產科合併症、併發症、疑難重症以及常見婦科疾病、疑難病症的藺莉大夫進行解答。
問1:第一胎順產,再生就會輕鬆嗎?
今年37歲的王女士最近被婆家、孃家輪番“轟炸”,都勸她早生二胎。王女士説,我家大寶雖然順產,但分娩過程中疼痛特別厲害。現在可以生二胎了,親友為打消她的生育恐懼,都告訴她再次生產要輕鬆很多。
經過了第一次生產,因為軟產道已經擴張了一次,第二次生產時,分娩的時間相對要短一些、也輕鬆一點。但這也不是絕對的,如果第二個寶寶是巨大胎兒或媽媽有其它不利生產的因素時,分娩也不會很輕鬆,還有可能發生難產。二胎產婦分娩後數小時至數天,尤其是哺乳時刺激子宮收縮,“宮縮痛”反而會比第一次更劇烈。
問2:第一胎剖腹產,多久能生第二胎?
剖腹產還是順產,這是每位準媽媽都將要面臨的選擇題。世界衞生組織公佈的一份調查報告稱,中國在2007年10月至2008年5月間的剖腹產率高達46%,超出世界衞生組織的剖腹產率警戒線三倍,成為“剖腹產率世界第一”。現在,很多人開始意識到剖腹產對產婦、新生兒的健康威脅,主動要求“自己生”的人多了起來。但很多人説,第一胎“剖”了,以後只能接着“剖”,不能順產。
如果第一胎是剖腹產分娩,手術後子宮存在瘢痕,第二次懷孕一般要在2年以後,不然的話發生子宮破裂、胎盤粘連或胎盤植入等問題的風險會增加。其實,第一胎剖腹產,第二胎並非絕對不能陰道分娩,但要看子宮恢復的情況和醫生檢查評估的結果。只要符合條件,就可以“自己生”。
問3:高齡孕婦生二胎要剖腹產嗎?
很多準備生二胎的女性,年齡在35歲以上,很關心第二胎應該剖腹產還是順產。
高齡產婦和雙胞胎產婦一樣屬於妊娠高危人羣,分娩的風險比一般孕婦要高些。但只要寶寶不過大,產道正常,孕婦各項指標無明顯異常,可以考慮順產。
問4:哪些孕婦需要選擇剖腹產?
隨着生活節奏加快、工作壓力增加、飲食不健康和環境內分泌干擾物等影響,不少孕婦患有甲亢、糖尿病等症,有的還得了妊娠期高血壓。她們可不可以選擇順產?
如果你是一名患有疾病的產婦,選擇分娩方式要慎重,因為在陰道分娩過程中,有些疾病會增加你和胎兒的風險。患有以下疾病的產婦可能需要剖腹產:
生殖器疾病 若孕婦存在生殖道畸形或骨盆狹窄等產道梗阻問題,應選擇剖腹產。
妊娠合併心臟病 患有心臟病的孕婦,生產過程可加重心臟負擔,誘發心力衰竭致生命危險。因此,醫生會根據患者的病情提前進行分娩計劃,選擇適當的時機進行剖腹產。
糖尿病 患有妊娠糖尿病的婦女並不一定需要剖腹生產,要根據患病的嚴重情況和胎兒發育情況確定。但糖尿病孕婦懷有巨大兒的可能性較高,一般來説,胎兒體重預估在4000g以下,可嘗試自然生產;若胎兒體重預估在4000g以上,可考慮剖腹產。
妊娠期高血壓 妊娠期高血壓疾病是妊娠期常見的疾病。病情較輕、血壓控制理想的,可以陰道試產;對於血壓控制不理想,病情重的孕婦,一般建議剖腹產。
甲狀腺功能亢進症 孕晚期甲狀腺功能亢進症病情有惡化表現者,在積極治療原發病的基礎上,可考慮剖腹產,以預防甲亢危象的發生。
問5:男性需要為備孕做準備嗎?
生第一個孩子前,很多準爸爸積極主動備孕:檢查身體、戒煙酒。對於生二胎,有些男性認為順其自然,也許“不小心”就有了。
男人的精子質量不過關、精子活動能力不足等疾病,也是不孕的重要原因之一。男人應該如何備孕,以提供高質量的精子?
1、不濫用藥物。
2、不偏食。
3、戒除煙酒,至少應在受孕前3個月就戒除。
4、保持良好穩定的情緒,多運動。若經常憂鬱、煩惱或脾氣暴躁,會使大腦皮質功能紊亂,造成神經系統、內分泌功能等不穩定,影響精子的產生和質量。
5、儘可能少接觸農藥、除草劑等化學品。
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