孕期保健操的臨牀應用
孕期保健操在臨牀上的應用:
1、孕期保健操的安全性Spinnewijn認為,健康孕婦在運動時不會造成提示胎兒窘迫或胎兒行為類型的胎心率變化,但確實增強了子宮的收縮性。中度運動對沒有流產史的孕婦不會增加早產的發生率,反而可能有益。HatchM等調查了876例孕婦,發現有一定強度的長時間有氧運動(每週消耗1000多千卡熱量)的孕婦,其分娩期比那些少運動或根本不運動的孕婦更準(更接近預產期),早產的危險性明顯降低。早產明顯減少就是妊娠期運動安全性的一個明證。
2、運動分度每次運動不少於15min。
2.1高強度運動運動後心跳加速並自覺很疲乏,如跑步、游泳、爬山、小球類運動等。
2.2中度運動運動後心跳加速但不自覺疲乏,如孕婦操、疾步走、跳舞、上下樓梯和上肢舉重鍛鍊(不超過5kg)等。
2.3輕度運動運動後心跳不加速並不自覺疲乏,如散步、園藝和輕度的家務勞動等。
3、孕期保健操鍛鍊的時間與強度運動時血流從子宮轉向骨骼肌,理論上增加了胎兒缺血的危險性,尤其是超過30min的長時間運動。許厚琴等認為體操要求從孕12周後每天做1~3次,每次做15~20min。張媛等認為從孕12周開始每天做1次,每次做15~20min。夏暉等認為懷孕早期孕婦心理和生理髮生很大變化,胎盤功能尚未完善,做孕早期保健操以舒緩為主,不必主動發力,在優美的音樂中舒展一下筋骨,轉移注意力,使早孕反應造成的心理緊張得到放鬆,又可以促進血液循環,使機體調整到最佳狀態,對胎兒早期發育極為有利。胡敏等認為大多數婦女都可以在妊娠期開始或繼續運動。2002年美國婦產學院發表了《妊娠期和產後運動》,認可了某種運動類型的安全性。排除禁忌證後,鼓勵所有孕婦每週常規進行中等強度的運動。
4、孕期保健操臨牀應用方法夏暉等認為孕期保健操分孕早期(1~12周)、孕中期(13~28周)、孕晚期(29~40周)保健操三部分,以第二套廣播體操為基礎進行改進、編排而成。孕早期內容包括擴胸、轉體、側身、擺腿、彎腰下蹲、深呼吸收腹提肛運動;孕中期內容包括擴胸、轉體、側身、擺腿、下蹲、深呼吸收腹提肛運動;孕晚期內容包括擴胸、轉體、側身、抬腿、振動骨盆、深呼吸及屏氣運動。周方蘭等認為孕中期保健操包括有氧訓練、增強肌張力訓練、提肛訓練,孕晚期拉梅茲分娩操。蔣延華認為孕期體操包括有氧運動、力量練習及伸展練習。
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