乙肝反覆的原因是什麼?這5點要注意
多數乙肝患者吃了藥,但是病情總是反覆沒控制好。其實肝病反覆肯定有原因,乙肝患者要知道5點,肝病反覆找原因。下面本站小編帶大家來看一下乙肝反覆的原因是什麼?這5點要注意。
乙肝反覆的原因是什麼
1、療程不足,沒治徹底
有些乙肝患者需要抗病毒時,未按照正規治療,療程沒夠導致用藥時效果很好肝功也正常,而且病毒量也轉陰就自行停藥。當停藥不久後,肝功能又出現異常,病毒量又很高,説明肝病又復發。抗病毒藥物用多久,是醫生説了算。什麼時候停藥也要和醫生商量過決定。
2、發病規律
追根溯源一些乙肝患者從小就感染乙肝病毒,年幼時處於免疫耐受,肝功正常,多數沒有症狀。當長大成人自身免疫系統可以識別出乙肝病毒並開始清除,就會出現肝功能異常,提示肝損傷。臨牀上以抑制乙肝病毒為主,病毒有一個發作到緩解的過程。但是一些患者的緩解是暫時性,當病毒再度活躍,反反覆覆,會出現兩種情況。第一肝病進程不再發展,第二肝纖維化嚴重,發展成肝硬化、肝癌。
3、僅用降酶藥
降酶藥只能讓病情被掩蓋,錯過最好的抗病毒時機。雖然有些降酶藥可以短期內讓轉氨酶恢復正常,只要停服轉氨酶又會升高。所以,如果乙肝患者決定抗病毒不能僅用降酶藥。
4、用錯藥
並不是所有乙肝患者都需要抗病毒。尤其是隻有輕度肝炎或乙肝病毒攜帶者,只需要定期複查即可。有些中藥比如苦楝皮、川楝子、雄黃等具有一定的肝毒性。
處在失代償期活動性肝硬化時,應用了干擾素等藥物;乙肝患者濫用降糖藥、消炎藥等;需要提醒,藥物使用不正確,同樣可以引起肝損傷,嚴重時導致重症肝炎。
5、惡習不改
乙肝患者繼續飲酒,勞累過度。精神壓力過大,長期失眠導致免疫力下降等因素均會造成病情反覆。
乙肝病毒攜帶者需要注意定期複查
乙肝病毒攜帶者是指乙肝表面抗原陽性,但肝功正常,沒有肝炎發作的證據,暫時不需要治療的那些人。然而,“暫時”真真不是永遠……因為乙肝病毒是不是會引起肝炎發作是動態變化的。而且,現在也沒有辦法預測誰將來會發生肝炎,誰永遠不會發生肝炎。因此,只能定期檢查,才能及早發現肝炎活動,從而及時開始抗病毒治療。
再者,同沒有乙肝病毒感染的普通人相比,即使一輩子不出現肝炎發作的乙肝病毒攜帶者也有得肝癌的高風險。因此,定期監測肝癌的指標,也是非常重要的事情。
一般説來,對於暫時不需要治療的乙肝病毒攜帶者,應該每半年複查一次。每次複查項目應該包括:肝功、hbvDNA、甲胎蛋白和肝膽脾超聲。
孕媽要注意什麼
如果女性乙肝病毒攜帶者懷孕了,應該評估傳染孩子的風險,採取恰當的母嬰傳播阻斷方法。若hbv DNA低於10的六次方,只需要在孩子出生當天給孩子打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白就行了。但如果準媽媽的hbvDNA高於這個標準,就需要從懷孕28周起服用替諾福韋酯,以便提高母嬰傳播阻斷的成功率。
如果乙肝病毒攜帶者得了其他疾病需要用免疫抑制劑,就需要評估有沒有可能因為免疫抑制劑的使用而引起乙肝發作。如果有這種風險,就需要在使用免疫抑制劑的同時吃抗病毒藥來預防肝炎發作。
乙肝切忌暴飲暴食
對於乙肝患者來説,飲食要恰當,不宜吃得過飽,更不能暴飲暴。有資料顯示,對於一些經常飽餐,特別是晚餐過飽且愛吃甜食及過鹹食物者,他們攝入的總熱量遠遠超過機體所需,這樣不只會讓肝臟負擔過重,還會成脂肪過剩、血脂升高、心腦血管硬化等後果。
中期容易出現體型發胖,肝脂肪浸潤等後果,而到了晚期則容易出現肝硬化和患老年性痴呆,對健康是很不利的。
如果乙肝患者常期飽餐,如還有習慣性便祕的,那麼是更容易誘發早期肝硬化,因為患者體肉過剩的食物變成糞便後會在腸道中滯留時間過長,一些有害物質產生較多又不能及時排出,積累起來會被大腸重吸收,這樣會超過肝臟的解毒能力,從而促使肝臟從量變到質變進而硬變。而且過剩的毒物還可透過血腦屏障,損害中樞神經系統,當有肝功能不良時,就會成為促發肝性昏迷、肝腦綜合徵的重要因素之一,所以乙肝患者飲食要適度。
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