新生兒如何進行養育保健及護理

◆養育重點

☆保暖

新生兒體温中樞尚未成熟，不能妥善地調節體温，體温會隨外界環境温度的變化而變化。在適宜的温度中，吃進去的營養物質可充分供給生長髮育的需要。若温度過低，會使營養物質產生的熱量大部分用於調節體温，因而影響生長速度，寒冷還會降低機體抵抗力。所以要注意保暖。並且應知道：新生兒皮下脂肪薄，體表面積相對較大而易於散熱，生後常有一過渡性體温下降，約經8-12小時漸趨正常。故一出生便立即要採取保暖措施，可防止體温下降，尤以冬寒時更為重要。可預防硬腫症及肺炎的發生。但是保暖過分，體温就會上升，出現發燒、脱水，甚至抽風。故體温過高過低，忽冷忽熱對新生兒都不利。體温應保持在36-37℃之間，低於36℃之間，低於36℃説明保暖不夠，高於37℃説明保暖過分，應調節之。冬天，室温最低應保持在18℃以上，20-24℃較適宜。若室温低，可在褥子下或被子雙側放熱水袋。夏季要開窗，但風不要直接吹在母子身上。室温應低於30℃，經常在地上灑水可助降温。

☆餵養適當

新生兒生長髮育特別迅速，28天內體重增加0.5-1公斤，因而需要豐富的?養。但新生兒胃腸消化吸收功能弱，負擔過重就會引起消化不良。故喟養既要滿足需要，又要適合新生兒胃腸的負擔。產婦分娩後，可立即讓新生兒吸吮雙側乳頭，2-6小時應給喟哺，若因產婦在分娩過程中疲勞或體質虛弱，可推遲哺乳，但應先喟5%葡萄糖液或淡糖水，每次30ml，以免新生兒發生低血糖。一般來説，在前半月，2-4小時哺乳一次;後半月改為三小時一次，在每吹哺乳過程中，應讓小兒將一側乳房吸足15分鐘再改吸另一側。午夜停哺一次。

☆處理臍帶殘端

約2-7天，臍帶殘端可自行脱落。在脱落前後會有少許分泌物，屬正常現象。可用75%酒精輕搽，塗一點紫藥水即可，應保持該處清潔乾燥，有少許滲血者不必處理;滲血多者要重新結紮;有化膿者，用雙氧水洗，再用龍膽紫。

☆日常觀察

哺乳情況：有無拒奶、吸吮無力、溢乳、吮奶後青紫。

哭聲：有無尖叫、哭聲微弱、斷續呻吟。

皮膚：有無黃疸、出血點、化膿感染。

注意：精神狀況、面色、大小便、睡眠情況。

☆個人衞生

氧氣是人體進行新陳代謝時的必需物;新生兒新陳代謝快，更需要豐富的氧氣。故室內應保證空氣新鮮(新鮮空氣含氧多)常開窗，但避免對流風。

陽光應充足。陽光中的紫外線或殺菌，避免強光直射面部。

不接觸感冒、腹瀉、皮膚病患者。

衣服寬大，質柔軟，吸水性強，淺色。

頭頸、腋窩、會陰部等皮膚皺褶處要勤洗。尿布濕了便換，大便後洗陰部，並拭乾。勤洗澡，水温37℃為宜。

每天早上，小兒醒來，便給端大便。每次小兒睡醒來，給端小便，在月子裏便養成端大小便的習慣。

不許在嬰兒室內吸煙。嬰兒對尼古丁極為敏感，嬰兒吸入含尼古丁之煙霧，其危害性比成人更大