高齡孕婦的孕期保健有哪些
雖然每個人的情況不盡相同,但是所有過了30歲的準媽媽們都面臨着同樣的顧慮,或者是健康方面的問題,尤其是已過了35歲,你會被認為是“高齡產婦”,好像處處充滿了危險。
高齡孕婦的孕期保健有哪些?
1.孕前病史
仔細詢問孕前病史,重點詢問是否患有糖尿病、慢性高血壓、肥胖、腎臟及心臟疾病等,詢問既往生育史;
本次妊娠是否為輔助生殖治療受孕;
兩次妊娠的間隔時間;
明確並記錄高危因素。
2.評估並告知高齡孕婦的妊娠風險
評估並告知高齡孕婦的妊娠風險,包括流產、胎兒染色體異常、胎兒畸形、妊娠期高血壓疾病、GDM、胎兒生長受限(FGR)、早產和死胎等。
3.補充營養
規範補充葉酸或含葉酸的複合維生素;及時規範補充鈣劑和鐵劑,根據情況可考慮適當增加劑量。
4.產前篩查和產前診斷
高齡孕婦是產前篩查和產前診斷的重點人羣。
重點檢查項目包括:
(1)妊娠11~13周+6應行早孕期超聲篩查:胎兒NT、有無鼻骨缺如、NTD等;
(2)預產期年齡在 35~39 歲而且單純年齡為高危因素,簽署知情同意書可先行NIPT 進行胎兒染色體非整倍體異常的篩查;預產期年齡≥40 歲的孕婦,建議絨毛穿刺取樣術或羊膜腔穿刺術,進行胎兒染色體核型分析和(或)染色體微陣列分析(chromosomal microarray analysis,CMA);
(3)妊娠20~24 周,行胎兒系統超聲篩查和子宮頸長度測量;
(4)重視GDM 篩查、妊娠期高血壓疾病和FGR的診斷。
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