手指伸不直是什麼原因 肌腱損傷術後早復健
有些人會發現自己的手指出現不能彎曲或者手指不能伸直的時候,原因很可能就是手部肌腱受傷原因,對於有手肌腱出現損傷的朋友,一般而言需要手術治療,若能在手術後及時接受早期復健治療,不僅可以達到降低水腫和疼痛等3個功效,且肌腱癒合的速度較快、併發症也較少,可以儘早恢復手部功能,重返工作崗位。
屈指肌腱與伸指肌腱損傷
奇美醫學中心復健部主治醫師蕭珮琦與職能治療師楊書瑜表示,因職業災害、工安意外、交通事故與械鬥等原因會造成手部肌腱損傷,肌腱是連接肌肉到骨骼的強韌組織,手部肌腱損傷包括:屈指肌腱與伸指肌腱損傷。
所謂屈指肌腱損傷指的是,手的掌側肌腱撕裂或切斷,導致手指無法彎曲;而伸指肌腱損傷則是指,手部背面的肌腱撕裂或切斷,使手指無法伸直。
術後早期復健治療
術後早期復健治療,健肌腱癒合速度較快、併發症少,不論是屈指肌腱或是伸指肌腱的患者,多半會接受肌腱修補手術治療。而手術後是否接受適當的復健治療,對病人手部功能恢復有極大的影響。通常手部肌腱縫合後3週內屬於癒合期,應固定在安全姿勢上;等到3至6週期間,可在職能治療師的監督下,進行適度的主動性活動;在6週後,再開始進行阻抗性活動,整個復健計畫約需要12週。
蕭珮琦醫師與楊書瑜職能治療師指出,在手術後立刻或術後7天內,接受早期復健介入治療,肌腱癒合的速度較快、併發症也較少,手部關節活動度與抓握力復塬狀況較佳,病人能早日迴歸工作崗位。
及時接受早期復健
此外,由全民健保資料庫分析各地區手部肌腱損傷病人,肌腱修補術後之復健治療介入後發現:術後一週內即接受手部復健之病人,相較於中晚期復健介入的病人,其再次實行肌腱手術的次數較低、復健期間較短,所需總復健花費也較少。
早期復健治療3功效
手部外傷病人早期多會出現不同程度的水腫和疼痛反應,導致手部僵硬或攣縮,藉由早期介入復健治療,可以達到以下3個功效:功效1/藉由姿勢擺位與按摩等技巧降低水腫和疼痛的程度。功效2/藉由疤痕按摩治療降低組織沾黏。功效3/藉由手指關節活動,減少及預防手部僵硬的嚴重度,促進傷口癒合,及早恢復手部功能。【小叮嚀】:復健期間的病人切勿過早從事手部負重的活動,否則恐會造成重建肌腱斷裂。雖然早期介入復健好處多,但仍有很多病人對於安全性抱持很大的疑慮,擔心過早復健介入會導致肌腱斷裂的風險。但是臨牀觀察,術後一週內進行手部復健之病人,再次接受肌腱手術之機率並未提高。【醫師小叮嚀】
手部肌腱損的病人,術後若未能接受早期復健治療,可能會因為肌腱沾黏,需要接受再次肌腱手術或肌腱鬆筋手術。因此,術後儘早接受手部復健治療,可以促進手功能之恢復,儘早達成日常生活獨立與重返工作崗位。
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