產婦宮縮痛的心理護理
1臨牀資料
我科2005年1月~2006年3月對62例產婦施行了預防宮縮痛的方法,其中20例20~25歲初產婦採用按摩法,30例26~30歲初產婦採用深吸氣法,12例31~35歲經產婦採用轉移注意力法。
2護理體會
(1)用心理療法可以減輕宮縮痛,建立良好護患關係,使產婦產生安全感和信賴感,由於我國實施計劃生育,社會和家庭給產婦極大優待和照顧,這在某種程度上造成他們過分小心謹慎。大多數初產婦對生育缺乏瞭解而懼怕分娩,所以產婦臨產入院後,助產人員的一言一行都直接影響產婦心理,這就要求助產士不僅要有過硬的專業技術水平,還要有良好的心理素質,態度要和藹,操作要輕柔,觀察產程要主動,解答問題要耐心。
(2)消除產婦焦慮、緊張恐懼心理。這些因素可使產婦對疼痛敏感增高,疼痛加劇,而緊張在臨牀上卻是一種重要致病因素,產婦精神緊張,可通過中樞神經致使大腦皮質受抑制,使宮縮乏力,宮口不易擴張,致使產程延長。臨牀觀察有50%的產婦有焦慮心理,75%產婦有緊張恐懼心理。所以在工作中要多做解釋,將產程進展及胎兒情況告訴她們,同時介紹分娩常識。
(3)用轉移注意力、按摩、深吸氣法減輕產程產痛,對於在產程中耐受力強的產婦要給予鼓勵;對於耐受力弱、疼痛高度敏感者要多關心,在宮縮過強過頻時多與產婦交談以分散其對疼痛的注意力,或撫摸產婦腹部,按摩腰骶部,囑陣痛時產婦深呼氣,同時交代產婦及時排空膀胱,進高熱量飲食,保持體力,使其精神振奮,情緒高漲,促進抗痛。
(4)心理護理是建立在普通護理基礎上,但突出強調醫學心理學重要性,在產程中做好產婦心理護理,使其在產程中做到心理適應,本組病例重點應用心理護理,以轉移注意力、按摩法、深吸氣法消除產婦緊張心理,提高對產痛的耐受力。所以在減輕產婦宮縮痛各環節中,心理護理十分重要,是目前減輕宮縮痛的一種較好的方法,值得產科工作者加以重視。
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