分娩過程中產婦的心理護理

十月懷胎，臨近分娩，產婦不僅有一種喜悦心理，而且有一種恐懼、焦慮、緊張，怕疼痛擔心胎兒危險等一系列情緒。這就要求產科護士不僅要具備完善的醫學知識和精湛的操作技能，還必須加強心理護理。做好心理護理是保證產婦順利分娩的關鍵。

一、入院之後

根據觀察，入院產婦大多臨產前由於缺乏經驗和對分娩認識不夠，入院後在接受助產士檢查時產生緊張、恐懼的心理，從內心希望得到醫務人員的瞭解和歡迎。此時護理人員就應面帶笑容，目光親切，熱情大方；注意傾聽產婦的陳述，仔細做好各項產前檢查，儘量回答各種詢問，詳細告知如何去做，使產婦一進院門有種賓至如歸之感。這樣產婦覺得醫務人員是有知識的，是負責的，是可依賴的。

二、產婦在第一產程中心理特點與心理護理

從規律宮縮開始到宮頸口開全，這一期產婦陣縮痛，除個別精神緊張外，一般均能忍受，但產生焦慮情緒，盼望儘快分娩。雖然陣縮痛的程度和表現有差異，有的產婦能夠控制在宮縮時僅低聲呻吟，而有的卻大喊大叫。不少產婦常詢問是否會難產渴望見到親人，希望醫務人員守候在牀邊。因此護理人員要根據自制力強弱分別做好心理護理。對自制力強的要多鼓勵，並勸導及時反映自己的不適，以免忽視意外情況發性。對自制力強的則多巡視，多安慰不要對她們表現出厭煩感，不講傷害產婦的話，儘可能留在身邊，給喂水餵飯，幫助擦淨羊水及分泌物，握住產婦的手，使產婦感覺到醫務人員對她的關心、照顧，在心理上增強了對疼痛的耐受性，獲得了安全感，隨時提醒產婦及時解小便，以免膀胱充盈，阻礙胎頭下降，儘可能讓產婦保存實力。

三、產婦在第二、三產程中的心理特點與心理護理

從宮口到全到胎兒脱盤娩出。這一期產婦被送上產牀，疼痛較前減輕，情緒會稍穩定，但不會配合宮縮用力。此時護理人員要讓產婦明白自己是分娩的主人，醫務人員僅能幫其“助產”而已，要教會產婦正確憋氣和用力方法，宮縮間歇時給擦汗，口乾喂水，其第二產程是分娩的關鍵，各種異常情況多在這期發生、且產人員保持沉着鎮定的情緒。嚴肅認真的工作。

一旦發生異常情況切勿慌亂，要冷靜、果斷、迅速處理異常情況。當胎兒娩出異常情況或所生孩子的輥不合產婦理想時，暫不告知，待胎盤娩出後加壓按摩子宮直至收縮良好後方將實情相告，這樣會避免產後大出血發生。

四、異常產的產婦在分娩過程中的心理特點及心理護理

1.難產婦的心理特點及心理護理：有的是本次難產，有的是有過難產史。對本次分娩格外緊張恐懼，有的未臨產就偷偷流淚，宮縮開始嚇得發抖，出冷汗。遇到此情，護士應用肯定而又温和的語言穩定產婦情緒，讓她們相信醫務人員一定有辦法處理好難產，千萬不能用惡毒的語言嚇唬產婦，應坦率地告訴產婦，生過一胎再生產程會縮短，分娩會更順利。例如：一位產婦，一年前生過一胎，對分娩的痛苦記憶憂新。因此對這次分娩加倍恐懼，分娩一開始，臉色蒼，全身發抖，看到病人這樣緊張，我們告訴她第二胎比第一胎容易得多，讓她精神放鬆，經説服安靜下來，順利分娩。

2.高齡產婦的心理特點及心理護理：高齡產婦一般在35週歲以上，這部分人年齡大，多年未育，盼子心切，擔心剖宮產，胎兒是否有危險，因此心情尤為緊張，對此，助產人員要用親切温和的語言勸導安慰，解除恐懼，消除顧慮，使她們振作精神，能生的自然分娩，不能生的手術分娩。

五、體會：決定分娩的因素有產力、產道、胎兒三方面

其中產力和產道可受精神因素的影響，而產力的強弱可影響胎方位的改變。因此精神因素直接或間接地影響分娩。如何給予產婦安定情緒，精力充沛地完成分娩。作為一名產科護士，必須深刻地瞭解產婦的心理，用美好的語言，文雅的風儀，委婉的談吐，輕而敏捷的動作去關懷、愛護產婦，從而取得產婦對我們的信賴和配合，順利結束分娩。