嬰兒先天性眼病的預防及護理
一、先天性白內障
有白內障遺傳家族史者,更應注意新生兒的早期症狀。輕度的白內障對視力影響不大,也不容易察覺。待晶體完全混濁則嚴重影響視力,可透過瞳孔看到晶體乳白色,患兒往往表情呆滯,眼睛不能注視或不能追蹤光線。
二、先天性青光眼
如果新生兒有嚴重的怕光、流淚等症狀;如果眼球比別的同月齡孩子的大,黑眼珠顏色不清澈透亮,瞳孔散大,觸摸眼球感到較硬,要高度警惕是先天性青光眼。
三、早產兒視網膜病變
早產及低出生體重,有吸氧或缺氧歷史,當視力低下,瞳孔區發白(晶體後機化膜),須想到此病。尤其是出生後半年內要特別關注。早產兒出生四至六星期之後一定要定期接受眼科醫師檢查,必要時須散瞳做眼底檢查。
四、惡性視網膜母細胞瘤
在黑暗環境用手電筒照嬰兒的瞳孔,如果寶寶的瞳孔如貓眼一樣有黃色反光,這可能患有兇險的視網膜母細胞瘤。如該病發展到眼外期,腫瘤會沿着視神經轉移到顱內,將危及生命。
五、新生兒淚囊炎
一般剛出生的嬰兒即使哭也幾乎沒有眼淚,如果出生後10多天的眼睛有淚、有眼屎,就要考慮患新生兒淚囊炎的可能。
六、先天性上瞼下垂
眼瞼裂大小不一,顯得眼睛大小不一,上眼瞼下垂等。
兩招簡易眼部檢查法,及早發現孩子的異常情況
家長如何幫孩子做眼部的檢查呢?黃仲委教授有以下建議:
第一招:觀察眼睛外形
眼球明顯有缺陷的患兒,如無眼球、小眼球的診斷並不困難。除此以外,家長還需注意的是:寶寶瞼裂大小是否一致,有沒有眼球大小不一或上瞼下垂等問題,兩眼位置是否對稱,眼珠轉動要靈活,兩瞳孔大小要相同,眼球黑白要分明且明亮,並注意有沒有眼紅、眼屎,以警惕源於產道的感染性眼病。
第二招:測試眼睛對光的敏感度
新生兒的視覺異常比較難早期發現,但是家長可以從寶寶眼睛對光的敏感度和對光的追蹤能力方面,做個初步的判斷。家長可以用手電光照射寶寶,如果寶寶的瞳孔能迅速縮小,説明對光的敏感度是好的;如果寶寶眼珠能隨着移動的手電燈光而轉動,説明寶寶的眼睛擁有良好的追蹤能力。要注意,檢查的燈光千萬不能太強,照射時間不要太久。
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