孕媽分娩應上心理保健課
雖然分娩是一個自然生理過程,可它對人類卻往往是一件重大的應激事件,尤其是初產婦,非常容易出現複雜的心理變化,對分娩產生不良的影響。目前,心身醫學正在日益受到廣泛重視,不但要重視生理因素對分娩的影響,更應關注社會及心理因素對分娩過程的影響。這樣,有助於提高自然分娩的性。
第一課:瞭解分娩的應激反應
分娩應激反應,是產婦對內外環境中各種因素作用於身體時,所產生的非特異性反應,從妊娠期間就開始了這種心理應激反應——
對懷孕後身體的生理變化不適應,尤其是妊娠早期。胎兒作為一種異物剛剛被接受,加上妊娠反應引起的嘔吐不適等,孕婦對懷孕及分娩有不同程度的恐懼心理。過於關注懷孕過程,如經常擔心妊娠不順利,擔心胎兒發育不正常。相關指出,對懷孕表現出消極態度,對胎兒狀況太擔心的孕婦,在孕期容易發生併發症,分娩時也常常更危險。擔心分娩不順利,害怕手術,害怕分娩時的宮縮痛。害怕陌生的分娩環境,害怕周圍產婦痛苦的呻吟或嚎叫,害怕醫務人員冷漠的面孔或語言刺激。為胎兒性別煩惱,擔心分娩後遺症,擔心胎兒不能存活,擔心產後無人照顧及經濟費用等。
第二課:瞭解分娩時的生理和心理反應特點
分娩時生理反應特點表現為——
血壓升高、心率加快、呼吸增加、血糖升高、肌肉緊張等。內分泌系統發生變化,尤其是垂體-腎上腺皮質系統,使得腎上腺素分泌增加,導致子宮收縮乏力,影響產程的順利進展。 分娩時心理反應特點表現為——焦慮、恐懼、抑鬱是心理應激比較常見的反應。適當的焦慮,可提高個體適應環境的能力,而過度焦慮則不利於適應環境,易導致子宮收縮乏力,是增加助產率和產後出血的一個可能因素。
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