測血糖為什麼總是不準？都是這些舉措惹的禍

很多人都出現過血糖測不準的情況，常常以為是測量儀器出了問題，醫生也會糾結哪裏出了差錯，下面本站小編帶大家來看一下測血糖為什麼總是不準？都是這些舉措惹的禍。

測血糖為什麼總是不準

誤區一：重治療，輕監測

與飲食治療、藥物治療一樣，血糖監測也是糖尿病治療的重要一環。定期監測血糖，可以瞭解患者血糖控制是否理想，治療期間是否有低血糖發生，瞭解自己的飲食、運動及藥物治療是否有效，為下一步調整飲食或藥物提供依據。離開監測的治療，是盲目的治療。表面上看，減少檢查可以降低醫療費用，但因延誤診治而給病人造成的實際損失要遠遠超過檢查費用，可謂得不償失。

誤區二：為了抽血化驗而停用降糖藥

糖尿病人無論是化驗空腹血糖還是餐後血糖都不宜停藥。化驗空腹血糖時，頭天晚上的藥物（包括胰島素）應當照常應用；化驗餐後2小時血糖時，當餐前的藥物（包括胰島素）也應當照常應用。因為化驗的目的是為了瞭解病人在藥物治療情況下血糖的控制情況。因此，病人千萬不要因為抽血化驗血糖而擅自停藥，這樣得出的化驗結果非但不能準確反映病情，反而會造成血糖波動而導致病情加重。

誤區三：檢查前一天故意少吃

有些病人為了得到一個滿意的檢查結果，有意識地在檢查前節食，這樣測得的空腹血糖結果可能比較“理想”，但卻不能代表日常狀態下的真實血糖水平。因此，檢查頭一天晚上應像平常一樣進餐，並保持良好的睡眠。另外，次晨抽血化驗前應避免劇烈運動、抽煙和飲用刺激性飲料（如咖啡等）。

一些糖友先在家打完胰島素，然後再來醫院抽血測血糖，這樣做其實很危險。因為來醫院途中以及在醫院排隊等候抽血這段時間，往往排隊的人很多，沒有辦法控制等待時間的長短。如果不能及時完成抽血，很可能要推遲進餐的時間，這樣很容易因進餐延遲而發生低血糖。所以，糖友到醫院檢查血糖時，要隨身攜帶胰島素筆，在醫院抽完血之後，立即注射胰島素，然後及時進餐。

誤區五：只要沒吃早餐，不管何時所測的血糖都屬於“空腹血糖”

嚴格地講，只有過夜禁食8、12個小時後，並於次日早晨8點之前採血所測得的血糖才算是“空腹血糖”。超過12小時的“超空腹”狀態以及午餐前、晚餐前的血糖都不能稱之為“空腹血糖”，其結果可能因空腹時間太久而偏低，當然也可能偏高（低血糖後反跳性高血糖）。空腹血糖可以反映患者基礎胰島素的分泌水平，以及頭天晚上進食及用藥對整個夜間乃至清晨血糖的控制情況。

誤區六：“餐後2小時血糖”是指吃完飯以後2小時的血糖

這裏所説的“餐後2小時血糖”指從病人吃第一口飯算起，到2小時採血所測的血糖值，而不是從進餐結束後才開始計時。正常情況下，餐後0.5、1小時血糖升至最高，餐後2小時血糖應基本回落至餐前空腹水平。餐後2小時血糖能夠反映患者胰島B細胞的儲備功能（增加糖負荷後機體追加胰島素分泌的能力）以及當餐進食及用藥量是否合適。

誤區七：平時監測只測空腹血糖

許多糖尿病患者存在只重視空腹血糖，而忽視餐後血糖的現象。事實上，一天當中的血糖包括空腹血糖和餐後血糖兩部分，由於人一天當中的大部分時間都是處於餐後的狀態（指進餐4、6小時以內），故餐後血糖對全天的總體血糖的貢獻更大。研究證實：糖尿病發病時往往是餐後高血糖首先升高，而後才出現空腹血糖升高；有空腹高血糖相比，餐後高血糖與糖尿病人慢性併發症（尤其是心血管併發症）關係更為密切，危害更加嚴重。因此，僅僅檢測空腹血糖是遠遠不夠的，血糖監測一定要求全天侯。

誤區八：空腹血糖高，忘記加測凌晨血糖

空腹高血糖的原因既可能是由於頭天晚上降糖藥（或胰島素）用量不足所致，也可能是由於藥物過量，夜間低血糖後反跳性高血糖所致。雖然都是空腹血糖高，但兩者的臨牀處理截然不同，前一種情況需要增加降糖藥用量，後一種情況需要減少降糖藥用量。因此，對於空腹血糖高的患者，一定要加測夜間凌晨血糖，以便明確宄竟是何種引起的高血糖，而不可貿然增加藥量。

誤區九：監測跟着感覺走

由於每個人感覺差異，血糖高低有時與自我感覺並不完全一致，因此，自覺症狀輕重並不能完全代表患者的疾病狀況。有些患者（特別是老年人）儘管血糖很高，但症狀卻不明顯，倘若這種高血糖狀態一直得不到發現和有效控制，則併發症發生的危險性將大大增加。血糖監測應當經常化，其頻次要視病人的具體情況而定。對於病情較重、血糖波動較大的患者，為了全面掌握病情，往往需要一週選擇兩天，測全天的“血糖譜”，包括空腹（或三餐前）、三餐後、睡前及凌晨3點的血糖。另外，如生活習慣發生變化（如出差、參加宴會等）或者身體出現狀況時（失眠、感冒、心絞痛、懷孕等）也要增加自測頻率。但若患者病情穩定，一週選擇一天，檢測一下空腹及餐後血糖就可以了。

誤區十：不注意定期監測糖化血紅蛋白

“隨機血糖”反映的是採血當時的即刻血糖水平。

而“糖化血紅蛋白"則可反映最近三個月來的平均血糖水平，兩者的意義是不一樣的，前者受某些偶然因素（如飲食、睡眠、感冒發燒等）的影響較大，而後者不受偶然因素的影響，可以更加準確客觀地反映最近2、3個月患者血糖控制的總體水平。

誤區十一：只監測，不記錄

血糖監測記錄的內容不僅有每次血糖監測結果，還包括對應的飲食、運動及用藥情況情況。這些翔實的資料不僅對患者總結控制血糖的規律大有裨益，而且還可以為醫生診治提供參考依據。