新生兒敗血症的致病原因及護理事項
新生兒敗血症是新生兒時期常見的、嚴重細菌感染性疾病,是由於細菌侵入血液循環,並在血液中生長、繁殖,產生毒豪而引起的。發病率及死亡率均較高,如能及早進行積極的抗感染治療是可以治癒的。
引發新生兒敗血症的原因有:
1、新生兒的皮膚、黏膜薄嫩,容易破損。來癒合的臍部是細菌入侵的門户。更主要的是新生兒免疫功能低下,感染不易侷限,當細菌從皮膚、黏膜進人血液循環後,極易向全身擴散而致敗血症。
2、母親懷孕期間患感染性疾病時,某些細菌及其毒素,可以通過胎盤傳染給胎兒,這種情況新生兒多於出生後48小時內發病。
3、胎兒娩出時,由於母體羊膜早破、羊水污染、產程延長、助產過程消毒不嚴等,均可增加感染機會,而致新生兒敗血症。
4、新生兒反應能力低下,某些局部感染未被及時發現,如臍炎、口腔炎、皮膚小膿皰、膿頭痱子、眼瞼炎等,均可成為病灶,並可能發展為敗血症。
患兒可表現出原有黃疸加重,體温不恆定,多數發熱,但有時體温正常或不升。常有嘔吐、厭食、腹瀉,煩躁或嗜睡,哭鬧不安甚至驚厥。早產兒可表現面色發灰、全身虛弱、吸吮無力、哭聲低微,對各種刺激都呈反應低下狀態。
要注意產期保健,積極防治孕婦感染,以防胎兒感染。在分娩過程中應嚴格執行無菌操作,對產房環境、搶救設備及復甦器械等要嚴格消毒。對於早期破水、產程太長、富內窒息的新生兒,應在其出生後進行預防性治療。做好新生兒護理工作,應特別注意保護好皮膚、黏膜、臍部免受感染或損傷。嚴格執行消毒隔離制度。
在護理新生兒時,要細心觀察吃、睡、動等方面有無異常表現儘可能及早發現輕微的感染病灶,及時處理,以免感染擴散。
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