新生兒易發敗血症
新生兒為何易患全身感染敗血症呢?
出生前感染:如在母親妊娠後期存在感染,如絨毛膜炎、泌尿道感染,可直接導致寶寶宮內感染;
出生時感染:寶寶出生時,胎膜早破超過18小時,或是接生時消毒不嚴,均可導致出生時感染;
出生後感染:生後感染因素較多,常見的有
a、臍部感染侵入血源;
b、皮膚感染,如膿皰病、軟組織感染、肛周膿腫等,細菌可擴散進入血液;
c、挑馬牙、擠乳頭、擠癤腫、刮豬毛風等不良民俗導致感染;
d、長期動靜脈置管、氣管插管等侵入性操作;
e、早產低出生體重兒、住院時間長患兒由於免疫力低下易發生感染。
由於以上易感因素,導致新生兒敗血症發病率高、危害大,部分患兒將發展成化膿性腦膜炎,引起腦積水、硬膜下積液、腦膿腫等嚴重併發症,最終導致患兒抽搐、智力低下、運動發育落後等。
而新生兒敗血症的臨牀表現不典型,缺乏特異性,常有少吃、少哭、少動、面色不好、精神反應差等表現,如為體壯兒常見發熱,可早產兒、體弱兒又大多體温正常。有的寶寶還會有黃疸迅速加重、呼吸急促、心率加速,甚至驚厥等表現。
雖然,新生兒敗血症的表現缺乏特異性,但臨牀診斷該病並不困難,治療效果絕大多數也是良好的,關鍵是儘量根據血培養藥敏結果選用抗生素,且抗生素的劑量療程要足夠。為了及早發現、及時治療避免產生休克、腦膜炎等不良後果。
建議新生兒父母有以下幾點需注意:
1、保護和護理好寶寶的臍部,預防感染的發生。每日用碘伏清潔臍部,保持乾燥直至臍部殘端脱落。
2、摒棄挑馬牙、刮豬毛風、擠乳頭等不良民俗。
3、若寶寶有皮膚軟組織感染,請及時就診!該病進展迅速,極易引起全身感染。
4、平素健康的寶寶如果出現不吃、不哭、不動、面色不好(可能伴發熱或體温不升)時了,請及時就診。
5、母親妊娠後期如有感染,或是出生時胎膜早破超過18小時需警惕;接生物品需嚴格消毒。
6、在親屬探望摸寶寶前,要求其洗手,少親吻;大人感冒需與寶寶相對隔離。
7、勤洗澡、勤換衣、常消毒奶具、講究個人衞生,做到有問題早發現。
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