新生兒abo溶血癥
檢查
1、血型檢查;
2、血清膽紅素;
3、血色素或紅細胞壓積;
4、Coomb試驗;
5、抗體釋放試驗。
2診斷
1、產前診斷
既往有不良產史,或前一胎有新生兒重度黃疸史的孕產婦,均應與其丈夫一起做ABO血型和Rh血型檢查,如有血型不合應檢測孕婦血清中IgG抗A和抗B抗體,如果抗A或抗B抗體>1:64,提示有發生新生兒ABO溶血的可能。
2、出生後診斷
如有母子血型不合,新生兒出生後及時監測膽紅素,如新生兒黃疸出現早,且進行性加重,同時血色素或紅細胞壓積快速下降,Coombs和/或抗體釋放試驗其中一項陽性即可診斷。
3治療
1、光照療法
是降低血清膽紅素最簡便而有效的方法。當血清膽紅素達到光療標準時應及時進行光療。光療標準是依據不同胎齡、不同日齡有無併發症而制定的不同光療標準。
2、藥物治療
(1)靜脈用丙種球蛋白早期應用臨牀效果較好。
(2)白蛋白增加遊離膽紅素的聯結,減少膽紅素腦病的發生。
3、換血
當血清膽紅素水平依據不同胎齡、不同日齡達到換血標準時需要進行換血療法。ABO溶血癥只有個別嚴重者才需要換血治療。
4、預防低血糖、低血鈣、低體温和電解質紊亂。
4預防
出生早期監測膽紅素,達到光療標準時及時光療。
新生兒abo溶血癥大家都會有所瞭解了,如果不幸寶寶患有這種疾病,請及時就醫,相信科學,但願所有的寶寶都不會有這樣疾病發生,都能健健康康順順利利的成長。
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