“熊貓血”與新生兒溶血病機率多大?
ABO血型
按照人類血液中的抗原、抗體所組成的血型的不同而分為A型、B型、AB型、O型,其中O型血的人比較常見,被譽為“萬能捐血者”,AB型血的人則是“萬能受血者”。
RHD血型
凡是人體血液紅細胞上有RH凝集原者,為RH陽性。反之為陰性。這樣就使A、B、O、AB四種主要血型分別被劃分為RHD血型陽性和RH陰性兩種。
RHD血型的由來:RH是恆河猴(Rhesus Macacus)英文名稱的頭兩個字母。1940年,蘭德斯坦納等科學家做動物實驗時發現,恆河猴與多數人體內的紅細胞上存在RH血型的抗原物質,因此得名。
珍貴的“熊貓血”
據有關資料介紹,RH陽性血型在中國漢族及其他大多數民族人口中約佔99.7%,個別少數民族中約為90%;而RH陰性血型比較稀有,在中國全部人口中只佔3%~4%,所以RH陰性血型又被稱為“熊貓血”,其中AB型RH陰性血更加罕見,僅佔中國總人口的0.034%。
ABO溶血病高發嗎?
如果準爸爸是A、B或者AB血型,妻子是O型血,且有過流產史,懷孕時就應該想到這個問題,必要時要徵求醫生的意見。調查資料顯示,中國有30%的妊娠存在血型不合,新生兒溶血病的發病率為11.9%,但是很少有嚴重病例發生。
從上面的表格可以看到,O型血的孕媽媽體內已經存在抗A、抗B抗體,假如懷的寶寶是A或B型血,即母子血型不合,那孕媽媽血液內的抗A、抗B抗體就會通過臍帶進入寶寶體內,發生抗原抗體反應,從而導致溶血。
但是,並非所有的母子血型不合都會引起溶血,只有孕媽媽體內的抗A、抗B抗體的水平足夠高才會發生溶血現象。因此,懷孕時可以通過檢測孕媽媽體內的抗A、抗B抗體的水平來預測ABO溶血發生的危險性。需要注意的是,由於A、B血型物質廣泛存在於自然界某些植物、寄生蟲和細菌中,O型母親通常在第一胎妊娠前即可受到自然界中A、B血型物質的刺激而產生抗A、抗B抗體,是母親自帶的,和懷孕本身無關,因此40%~50%的ABO溶血病發生在第一胎。
如果是第①種情況:不會出現母子血型不合,無須查母親的血清抗體;
如果是第②種情況:一定會出現母子血型不合,必須查母親的血清抗體;
如果是第③、④種情況:有一半機會出現母子血型不合,建議查母親的血清抗體。2.png
一般來説血型是終生不變的。血型遺傳藉助於細胞中的染色體。在ABO血型系統中,A和B基因是顯性基因,而O基因則是隱性基因。在RH血型系統中,RH由第一對染色體上的兩個等位基因控制,RH陽性(RH+)是顯性基因,RH陰性(RH-)是隱性基因。雙親血型均為RH+,並同時將RH-基因遺傳給子代,其子一代即表現為RH-;當雙親中只有一人為RH+時,其子女為RH-的機會增大;當雙親均為RH-時,子女血型肯定為RH-,不可能出現RH+。
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