羊水穿刺怎麼做?哪些人不能做羊水穿刺

準媽媽們應該都聽過這個詞吧，羊水穿刺最主要的作用就是能判斷嬰兒是否是畸形，那麼羊水穿刺應該這麼做呢？哪些人羣不能做呢？下面我們來介紹下！

羊水穿刺怎麼做?

肚子上扎針吸出羊水

羊水穿刺，顧名思義就是從孕媽咪的肚子上扎一根針進去吸取一定量的羊水出來用以化驗。

具體過程為：孕婦需要先做B超檢查，確定胎盤位置、胎兒情況，避免誤傷胎盤。選好進針點後，消毒皮膚，鋪消毒巾，局部麻醉，然後用帶針心的腰穿針在選好的點處垂直刺入;針穿過腹壁和子宮壁時有兩次落空感，取出針心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升，棄去，此段羊水可能含母體細胞;再用20毫升空針抽吸羊水20毫升，分別裝在2支消毒試管內，加蓋;取出針頭，蓋消毒紗布，壓迫2—3分鐘，孕婦卧牀休息2小時。

羊水穿刺何時做最安全?

羊水穿刺最佳時間妊娠18～22周

做產前診斷最佳穿刺抽取羊水時間是妊娠18～22周。因為這時胎兒小，羊水相對較多，胎兒漂在羊水中，周圍有較寬的羊水帶，用針穿刺抽取羊水時，不易刺傷胎兒，而且抽取20毫升羊水，只佔羊水總量的1/20～1/12，不會引起子宮腔驟然變小而導致流產。

羊水穿刺有風險嗎?

出現損傷胎兒、宮內感染的危險性比例不超過1/200

目前所做的羊水穿刺檢查，基本都是在可視B超下進行的，總體來説是安全的，但仍存在一定的風險，存在導致母體損傷、損傷胎兒、胎盤及臍帶、羊水滲漏、流產或早產、宮內感染的危險性，但其比例不超過1/200。它的總風險率，即導致胎兒流產的風險一般來説，不超過5%—1%。

羊水穿刺疼嗎

有可承受的痛感或無感覺

該手術是無需藉助麻醉的，由於麻醉和羊水穿刺術二者相比，前者會使女性感到更疼痛。由此在無麻醉的狀況下行穿刺術會使部分孕婦的腹部受到稍許刺激而有不同程度的感覺，如緊迫或壓迫感。而一些孕婦可能不會有任何不適感，大多孕婦在行穿刺術時會感到稍微地疼痛，這種疼痛感很微弱，是可以忍受的。因此對於這個問題，只能説是因人而異。

哪些人不能做羊水穿刺

對於一個準媽媽來説，羊水穿刺不是一個陌生的詞彙，做羊水穿刺的最佳時期是在第18到23周，通過做羊水穿刺能判斷胎兒是否有致畸，遺傳代謝性疾病，這樣有助優生。可是有些孕婦不適合做羊水穿刺，因為做羊水穿刺時，需要用針刺入孕婦子宮腔，吸取少量的羊水，那麼哪些情況的人不能做這個檢查呢？

有流產徵兆的人

身體比較虛弱的孕婦是不適合做羊水穿刺的，以防引起流產，威脅胎兒的生命安全。如果是孕期時間很久的人，胎兒發育基本成形，即便是做了羊水穿刺，倘若查出什麼異常，對孩子，對孕婦來説，都會造成非常嚴重的影響。甚至有些孕婦身體比較敏感，做了羊水穿刺以後會引起宮腔感染，所以像以上這些情況的孕婦，是不適合做羊水穿刺的。

哪些人適合做呢

醫生不會建議每個孕婦都做羊水穿刺的，一般來説是針對高齡和唐氏篩查有高危跡象的孕婦這兩類人羣，是需要做羊水穿刺的，以保證胎兒沒有某種潛在的致畸，遺傳性疾病。比方説有家族先天性代謝障礙，孕婦染色體異常，基因缺陷等情況，是必須要做羊水穿刺的。此外孕婦患有風疹病毒時，可以通過羊水穿刺來判斷胎兒是否有感染跡象。

羊水穿刺的風險

目前來説，這項手術風險比較大，倘若醫生的經驗不足，很容易導致手術失敗，引發宮腔感染，孕婦出血甚至流產，這是其一。然後就是目前對於基因缺陷類的疾病診斷技術還未成熟，所以即便是羊水穿刺的手術成功，也不能保證結果的可靠性。不過在正規的婦幼醫院，還是可以相對放心檢查的。

羊水穿刺注意事項

1、有過敏史、特殊疾病史，術前3～7天有感冒、發熱、皮膚感染等異常，請在術前登記時告知醫生。

2、請在午餐後提前1小時到醫院休息等候，需有家屬陪同。

3、術前三天禁止同房;術前一天請沐浴;術前10分鐘請排盡小便。

4、術後至少靜坐休息2小時後，方可乘車回家。術後24小時內不沐浴。術後三天裏如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發熱等症狀，需速到醫院婦產科就診。

5、術後半個月禁止同房。多注意休息，避免大量的運動，以及搬運重物等體力勞動。