35周早產兒如何護理
早產兒護理守則1:疾病的預防與觀察
想讓您的早產兒獲得健康,家長就一定要掌握早產兒的常見疾病。首先,您要杜絕小兒的感染。由於早產兒免疫功能差,抵抗力差,預防感染尤為重要。應對臍部、皮膚皺褶處及臀部加強護理,同時應嚴格執行隔離消毒制度。護理人員在處置前要消毒、洗手、帶口罩,避免造成醫源性感染。保持室內空氣新鮮,每日通風換氣兩次,每次10~15分鐘;房間定時消毒,可採用紫外線照射消毒,每日照射1~2小時;每日用消毒液擦拭暖箱,箱內用品每週更換消毒一次。其次,要管理好早產兒的呼吸系統,注重及時供氧。早產兒呼吸功能不成熟,呼吸肌發育不全,肋骨活動差,有時可出現呼吸困難、紫紺或呼吸暫停,此時應及時給予氧氣吸入,濃度為30%~40%,但應避免長時間、高濃度給氧,以免引起晶體纖維組織增生,導致引起視力損傷。早產兒出生後應首先吸淨口腔、鼻腔中的黏液及羊水等分泌物,使呼吸道保持通暢,為其後的各項治療爭得時間和條件。
如果早產的寶寶不慎得了疾病,往往病情複雜,變化快,我們建議媽媽此時要做到嚴密觀察。除監測體温、脈搏、呼吸等生命體徵外,還需觀察患兒面色、膚色、精神反應、哭聲、反射、肢體末梢的温度、患兒進食情況、大小便次數及其顏色和量等情況,並將發現的情況詳細記錄。若病情發生變化,應及時報告醫生,並及時做各項相關的實驗室檢查。
早產兒護理守則2:營養要全面
合理餵食寶寶是每一個新媽媽都要重視的事情,針對於體制較為虛弱的早產兒,各方面營養的補充就顯得更加重要。母乳中所含的營養物質最適合嬰兒的消化吸收,生物利用率高,所含有的免疫蛋白和免疫細胞,可降低嬰兒腹瀉、呼吸道和皮膚的感染率。因此,早產兒餵養仍應以母乳餵養為主,且應早期餵養以更好地促進早產兒的生長髮育。我們對體重超過20xxg且具有良好的吸吮和吞嚥能力者,鼓勵母兒早期密切接觸,給予母乳餵養,但切記要囑產婦餵奶後輕拍嬰兒背部,以防發生嗆咳和溢奶及嘔吐等。本組早產兒大部分吸吮能力和吞嚥反射均弱,我們採用硅膠尼龍管制成長度適宜的胃管,插管進行鼻飼。操作方法及插入的深度和注意事項要嚴格掌握。證實胃管插入胃部後先注入2ml温開水,然後將擠出的母乳用注射器緩慢推注。乳量由少至多,少量多次,速度不易過快,並在餵養後變換體位,以免引起嘔吐。早產兒的吸吮及吞嚥能力恢復後,及時改為餵哺。我們你温馨提醒您,尤其要對體重過小、體弱的早產兒給予靜脈補充能量、水分和其他營養素。
早產兒護理守則3:維持早產胎兒體温
無論是早產嬰兒還是滿月的嬰兒,注重保暖都是很重要的。因早產兒體温中樞發育補完善,皮下棕色脂肪少,散熱快而產熱少,常導致體温過低或新生兒硬腫症,故保暖在早產兒護理中尤為重要。暖箱為早產兒的主要保温設備,我們對體重<20xxg或硬腫症患兒均放置於已調好的暖箱保暖,並根據體重和胎齡調節適中温度和濕度,使早產兒體温保持在36.5-37℃。採用集中治療和護理,避免過多打開箱門,以減少傳導散熱。早產兒室温宜24-28℃,相對濕度60%左右。看來,新媽媽在產下早產嬰兒之後,最好在醫生的監護之下,讓孩子處在温度適宜的嬰兒產房之中,保證孩子正常的新陳代謝。
早產兒護理守則4:新媽媽的健康心理
很多媽媽都是在驚慌之中,過早產下了寶寶,媽媽沒有充足的心理準備,往往有焦慮和緊張心理,甚至失去信心,尤其是產下了極低體重兒的早產兒母親。因此,我們積極做好心理護理和指導。對待產婦應態度熱情,加強與產婦溝通與交流,耐心的給予指導,熱心幫助解決產婦所遇到的困難,使產婦樹立信心。宣傳母乳餵養的好處及餵哺知識,鼓勵她們與早產兒儘早和頻繁接觸,掌握正確有效的餵哺方法。指導產婦積極主動地觀察患兒的異常變化,以便及時發現病情。
想把35周早產兒護理的健康全面,還是需要很多科學知識和耐心的。如果您已經是快到預產期的準媽媽,不妨多與醫生溝通心裏走向,如出現早產症狀,也利於準媽媽的身心準備,如果您已經順利生下早產寶寶,一定要注意孩子的保暖,合理餵養,注意孩子呼吸道管理及供氧,讓孩子躲避感染源。
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