產後會陰護理很重要
會陰切開術常有兩種方式:正中切開術與側斜切開術,兩者各有特點。正中切開術有出血少,易縫合、術後傷口疼痛輕,癒合好及瘢痕少等優點,適用於會陰體較長者。但助產技術要求高,易發生會陰撕裂,不宜用於胎兒較大、會陰體短、產鉗術、臀位牽引術等陰道助產手術,以免切口下延造成會陰嚴重撕裂。斜側切開術雖無上述那些優點,但能避免嚴重的會陰裂傷,而且產後切口癒合也良好,是目前產科中常用的手術方法。
由於會陰傷口經常與產後惡露、大便、小便做伴,產後會陰的護理顯得極其重要,否則,可能導致產後生殖道感染,會陰傷口癒合不良,影響今後生活。
1.保持外陰清潔。勤換會陰墊及內衣褲,大小便後勤用清水洗會陰,每天用0.1%的苯扎溴銨(新潔爾滅)溶液擦洗外陰,至少1次,直至會陰傷口拆線。
2.產後應向會陰傷口的對側保持卧位或坐位。一方面,可使產後惡露儘量不侵及傷口;另一方面,可以改善局部傷口的血液循環,促進傷口癒合。
3.外陰傷口腫脹疼痛者,可用95%乙醇(酒精)紗布或50%硫酸鎂濕敷外陰。
4.對於那些會陰傷口局部有腫脹、硬結者,分娩10天以後,惡露量已明顯減少時,可用1:5000高錳酸鉀溶液,浸泡會陰15分鐘,每天2次。以促進會陰傷口癒合、消腫、緩解局部腫脹不適。
5.當會陰傷口明顯疼痛或出現異常會泌物時,應警惕傷口有否感染,必要時需請醫生檢查和治療。
總之,對大多數產婦來説,由於會陰切口癒合力強,只要產後護理得當,多能癒合,不會發生感染,一般在產後3-5天拆線,若用可吸收線皮內縫合則不需拆線。
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