孩子鼻出血的原因及護理方案
鼻出血,又稱鼻衄。造成鼻出血的原因很多,小兒最常見的是鼻外傷,當小兒鼻子乾燥、刺癢時就用手挖鼻,因鼻中隔的前下方處黏膜很薄,易挖破而出血。
(1)感冒、高燒等可使鼻腔黏膜毛細血管擴張,彈性差,加之黏膜乾燥,可出現鼻出血現象。
(2)有的小兒無意中將紙片、豆子類東西塞進鼻孔,也可引起炎症和出血。小兒患了鼻炎(如急性鼻炎、萎縮性鼻炎等)也常可鼻出血。
(3)個別小兒由於鼻腔腫瘤或血液病、維生素缺乏造成凝血機制障礙,這時有全身出血傾向口出血部位可以在鼻中隔前下方,也可能在其他部位。
(4)若是由於空氣乾燥所引起的鼻出血,可以持續比較長,因鼻黏膜乾燥,甚至結痴,同時產生不適感,因此小兒常常會用手挖鼻而導致鼻黏膜糜爛和血管破裂出血,尤其是變態反應性鼻炎的息兒,在冬春交替之際鼻衄頻頻發生。冬季發病也較其他季節多。
小兒鼻出血時,由於不會處理,往往弄得滿臉是血,此時家長不可慌亂,應先讓小兒頭部保持直立位,弄清楚是哪一側鼻腔出血。然後用脱脂棉花填塞鼻腔,兩手緊捏鼻翼,叫小兒張口呼吸數分鐘即可止住流血。同時應用麻黃素、腎上腺素滴在棉花上放入鼻腔,或應用止血粉,止血效果則更佳。還可以把冰塊包在毛巾裏置額部,或雙腳浸入熱水中,都有利於止血。經以上處理後,出血仍然不止時,應立即到醫院處理,進一步明確發病的原因,採取措施。對於大量的鼻出血,小兒可表現為面色蒼白、冷汗淋漓、血壓下降、手足發涼,進而陷入休克狀態。此時應立即送醫院搶救,延誤易導致生命危險。
如在無外傷情況下經常發生鼻出血,應考慮是否有血液病或嚴重的肝腎疾病,要到醫院作進一步檢查,及早治療。
中藥治療鼻出血,可取白茅花、薺菜花各10克,煎湯或沸水沖泡,代茶常飲。如出現便祕,面部升火,可加石決明20克;口鼻乾燥、舌紅少苔者加生地、麥冬各10克。也可用中藥外治方法,取紫草、硼砂各6克,青黛、生大黃各9克,明礬15克,共研細末,將麻油與藥末調勻,急性出血時用消毒棉球蘸藥末填塞鼻腔,緩解後可用0.5%麻黃素滴.鼻液,同時滴兩側鼻腔,每次1~2滴,早晚各1次。
鼻出血應以預防為主,平時鼻腔黏膜乾燥或氣候乾燥季節,可點一些油劑(如石蠟油)或鼻腔內塗軟膏之類藥物,以滑潤和護鼻黏膜,減少出血機會。
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