孕媽媽待產時如何進行護理
(一)步行及改變姿勢
待產婦人院後,除非有避免下牀的禁忌,例如破水等,以鼓勵其在準父親的陪伴下下牀走動,可以在產房附近走動,走路可以增加待產婦的舒適度,並且較有效促進子宮收縮。
同時,保持直立的姿勢,可以利用重力原理,促進子宮頸擴張。而走路時關節的輕微運動可促使胎兒在產道中轉動。隨着子宮收縮頻率的增加,待產婦可能需要在牀上待產以維護安全,這時待產婦呵採取最舒適的體位,若待產婦不會感到不適的話,建議採用左側卧的姿勢,如此下腔靜脈不致受壓,對待產婦及胎兒而言是最適宜的卧姿。側卧時,全身各部位應予以支託,注意關節微屈曲,有的待產婦會感覺平躺比較舒適,如此則應抬高牀頭,以減輕子宮對下腔靜脈的壓迫。在待產過程中護理人員和準父親需協助待產婦經常改變姿勢,以促進全身舒適和放鬆。
(二)更換牀單,維持身體舒適
待產過程中,出汗和粉紅色分泌物(見紅)或流出的羊水常會浸濕待產婦的衣服和牀單,護理人員和準父親應隨時幫助待產婦擦乾汗液,以促進舒適。協助待產婦使用產墊,並經常更換。大小便後沖洗會陰,可保持會陰部的清潔與乾燥,以增進舒適,並可預防感染。
(三)補充液體及熱量
經過待產過程長時問的呼吸運動以及流失了大量的汗液,待產婦會出現口腔黏膜乾燥的情形,此時可利用兩次宮縮中問休息的時間補充水分或其他含熱量的飲料。
(四)定期排空膀胱
膀胱脹滿會增加子宮收縮時不適的感覺,而且會影響胎頭的下降,導致產程延長,長時問的脹尿亦會造成產後尿瀦留的現象。因此,待產婦應每1-2h解一次小便,以排空膀胱。如果剛解完小便,待產婦還有尿意,此乃胎兒先露部壓迫膀胱所致,可直接觸摸恥骨聯合上方的部位,即可查知是否有膀胱脹滿的情形。
(五)按摩及重壓
護理人員或準父親可用手掌在待產婦恥骨處給予緩慢而有力的按摩或重壓。冰敷可用冰袋或以橡皮手套裝滿冰塊來使用,冰敷對於恥骨區特別有幫助,當嚴重的恥骨處疼痛時,可與重壓法一起使用或交互使用,對於持續出汗的婦女,將冷毛巾放在前額、頸後或上胸部亦可讓其感到舒適、振作精神。
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