新生兒溶血性疾病
新生兒溶血性疾病包括同族免疫性溶血、紅細胞先天性的缺陷(紅細胞膜、紅細胞酶和血紅蛋白異常)以及紅細胞免疫(獲得性)所引起的溶血。本節介紹的新生兒溶血病(hemo1ytic disease of the newborn)是指母嬰血型不合(ABO血型不合或Rh血型不合)所引起的同族免疫性溶血。
人類有26個血型系統,400多個血型抗原,產生新生兒同族免疫性溶血以ABO血型系統最多,Rh血型系統次之。
病因和發病機理
什麼引起新生兒同族免疫性溶血呢?主要是由母體與胎兒的血型不匹配造成的。因胎兒紅細胞進入母體迴圈,當母體缺乏胎兒紅細胞所具有的抗原時,母體就產生相應的血型抗體,此抗體通過胎盤進入胎兒迴圈,則引起胎兒紅細胞凝集、破壞。
ABO血型不合引起的溶血,多發生於O型血產婦所生的A型或B型血的嬰兒。因為O型血孕婦中的抗A、抗B抗體IgG,可通過胎盤屏障進入胎兒血循壞。理論上母A型血,胎兒B型或AB型血,或母B,型血,胎兒A型或AB型血也可發病。但臨床少見。主要是由於A型或B型血的產婦,其抗B、抗A的"天然"抗體主要為IgM,不易通過胎盤屏障進入胎兒血迴圈。
由於A,B抗原因子在自然界廣泛存在,O型血婦女在孕前可能受血型物質的刺激,如寄生蟲、感染、注射疫苗及進食某些含有A,B抗原的植物等,使機體產生抗A、抗B的IgG,妊娠期間這些抗體可通過胎盤進入胎兒體內而引起溶血。故本病約一半可發生在第一胎。
Rh血型不合引起的溶血,在Rh血型系統中有6種抗原(C,c;D,d;E,e)。其中以D抗原的抗原性最強。E,e,C,c次之,d目前尚未發現。國內多見於少數民族,因為少數民族婦女中Rh陰性較多。當Rh陰性婦女所懷胎兒為Rh陽性時,其D抗原通過胎盤進入母體血迴圈,刺激母體產生抗D抗體,此抗體通過胎盤進入胎兒,而發生抗原抗體反應,使胎兒紅細胞發生凝集、破壞,出現溶血。
這種疾病不想感冒發燒,一旦患病能夠有一個較為直觀的發現,由於該疾病的臨床表現有一些隱蔽性,因此多為家長所忽視。其實,該疾病如果在產前進行詳細檢查是可以初見端倪的。因此,提醒各位產婦千萬不要忽視產前檢查,在懷孕過程中也要注意防疫,不能受到寄生蟲的感染,這是導致該疾病的源頭。同時,此類疾病和遺傳性血型是有關係的。您在備孕階段就應該對自己和孩子的父親的身體做一個詳細的檢查。
總結:現代醫學表明,有很多遺傳性疾病在懷孕前或者產前都是能夠檢查出來的。新生兒之所以會患有溶血性疾病就是由於產婦注重常規檢查而忽視了血液免疫方面的檢查。同時,在懷孕過程中由於飲食或者居住條件的原因,會接觸到感染源,農村婦女更是容易受到寄生蟲的感染。因此,我們強調一定要重視產前檢查,同時一旦發現寶寶患有此疾病要及早治療!
-
對於新生兒初乳滴滴賽珍珠
初乳最為珍貴初乳是指新生兒出生後7天以內所吃的母乳。常言“初乳滴滴賽珍珠”,以此形容初乳的珍貴。初乳除了含有一般母乳的營養成分外,更含有抵抗多種疾病的抗體、補體、免疫球蛋白、噬菌酶、吞噬細胞、微量元素,且含量相當高。這些免疫球蛋白對提高新生兒抵抗...
-
新生兒身上的紅色胎記出現的原因
胎記許多人都認為這是人們天生就存在的,這只是人體的一個標記,不會對人們造成什麼後果,其實這樣的想法是錯其的,胎記又被人們稱為痣,有的胎記對於人們的身體沒有傷害只會影響外觀,但是有的胎記卻會給人們的身體健康帶來非常大的危害,因此人們都是非常的小心,是什麼導致...
-
新生兒眼睛流淚有眼屎的起因
孩子眼屎多有兩個原因:(1)感染因素:由於新生兒宮內感染或生產過程中接觸陰道含有細菌的分泌物、接生操作者汙染的手或者出生後所接觸的用品不清潔。如護理人員的手、孩子自己的手、使用消毒不徹底的毛巾等去擦拭孩子的眼睛,引起孩子結膜發炎,使得孩子眼屎過多,黏稠...
-
新生兒手腳亂動怎麼辦
1、看小兒睡眠不安是發生在白天還是晚上。部分的新生兒白天睡覺很好,可是一到了夜晚就開始哭鬧不休。若是這樣,可讓的孩子白天少睡一些,使其疲勞,晚上睡眠自然好一些了。2、其次要仔細分析睡眠不安的原因分析了原因,就要對形成的原因採用相應的處理措施。注意一下室...