新生兒腎上腺出血怎麼辦如何治療
新生兒腎上腺出血發生率大約是五百分之一,至於有多少胎兒在母體內已經發生則尚不清楚。推測可能與下腔靜脈中傳回腎上腺靜脈的血壓突然上升有關。那麼新生兒腎上腺出血怎麼辦,如何治療?
新生兒腎上腺血腫原因
據觀察統計,出生體重較重的嬰兒、生產過程不順利或有生產傷害者、缺氧、產程過長、敗血症、凝血疾病、腎靜脈栓塞,都是屬於新生兒腎上腺血腫的好發者。
之前的學者觀察發現:通常在腎上腺出血以前,會先有腫脹的情形,然而一但有缺氧情形產生,嬰兒體內的血流會流向心臟、腦、與腎上腺,而導致腎上腺出血。
但是也有母親產前檢查一切都正常,生產過程有順利,並無上述危險因子卻也發生腎上腺血腫的例子,所幸絕大多數腎上腺血腫的嬰兒並不會有腎上腺功能缺乏或衰竭的情形。
新生兒腎上腺血腫治療
新生兒在出生後接受超音波檢查會發現有腎上腺囊腫的情形,除了腎上腺血腫以外,還必須考慮其他可能有類似影像的病灶。
除此之外有些鄰近器官的囊腫如腸道、肝臟、膽道、腎臟、卵巢、甚至肺部囊腫也可能被誤認為腎上腺腫瘤。
大部分的嬰兒腎上腺血腫,會隨著時間慢慢吸收,如果有快速長大、或持續追蹤三至四個月仍未消失,就無法排除惡性的神經母細胞瘤。
必須手術切除並請病理科醫師確定良惡,如果真是此瘤,經過適當的化學治療,通常癒合後還算不錯。
對於這種新生兒不算少見的疾病,只要配合小兒科醫師耐心追蹤大都會不藥而癒,萬一真的碰到惡性腫瘤,也可以儘早處理而不至於耽擱。
新生兒腎上腺血腫多久消失
約需經過3-4周時間,腫塊逐漸被吸收、變小、變硬,個別的新生兒所需時間更長些,要4-6個月血腫才能吸收消失。
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