父母需警惕新生兒的消化道疾病
家裡新添成員對於全家來說都是開心的事,但是父母也要注意新生兒的消化道疾病。
反流性食管炎:特點為:①胃食管反流導致胃酸及胃消化酶腐蝕食管黏膜,造成食管炎症及伴發潰瘍,出現嘔血、黑便或便血;②有頑固性嘔吐,營養不良和生長髮育遲緩;③食管鋇餐造影,可見鋇劑從胃反流到食管,簡便易行。應觀察5min,有3次以上反流才能肯定診斷。確診以食管鏡檢查為最佳;④在新生兒期經採取上身抬高,右側臥位及稠乳,或試用抗酸劑等內科療法常可起到很好效果。
應激性潰瘍:新生兒消化道潰瘍多為應激性潰瘍,很多見。主要由於母體促胃液素刺激及分娩時的應激狀態,導致新生兒及未成熟兒組織胺分泌增多、胃酸分泌亢進,造成應激性潰瘍的形成。特點為:①多有顱內出血、缺氧窒息、敗血症、低血糖等應激狀態;②多於生後1—2d內起病,可有嘔吐、嘔血、黑便、腹脹等;③內鏡檢查有助於診斷;④潰瘍多淺表易於癒合,經內科療法多可治癒,出血量大者可致死。
急性胃腸炎:系由多種致病因子引起的胃腸道急性炎症,主要病變在小腸。特點為:①有發熱、嘔吐、腹瀉,嚴重者可有便血和(或)嘔血;②大便可呈黏液血便、鮮血便、果醬樣便或黑便,可嘔鮮紅或咖心}樣物;③常見致病菌有致病性大腸桿菌、空腸彎曲菌、鼠傷寒沙門菌、變形桿菌、綠膿桿菌、耶爾森菌、產氣桿菌、腸球菌和葡萄球菌等。常見病毒有輪狀病毒及柯薩奇病毒、腸道腺病毒、Nonwalk病毒等;④根據便常規及培養、腹部X線平片、內鏡檢查等可確立診斷。
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