腦出血是什麼?腦出血的症狀有哪些?
腦出血也稱腦溢血。顧名思義,腦出血是指腦實質內的血管破裂,血液溢出即為腦出血。那麼腦出血是什麼?腦出血的症狀有哪些?
腦出血是什麼
腦出血(cerebralhemorrhage)是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,佔全部腦卒中的20%~30%,急性期病死率為30%~40%。發生的原因主要與腦血管的病變有關,即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。腦出血的患者往往由於情緒激動、費勁用力時突然發病,早期死亡率很高,倖存者中多數留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞嚥障礙等後遺症。
腦出血也稱腦溢血。顧名思義,腦出血是指腦實質內的血管破裂,血液溢出即為腦出血。該病是出血性中風中最常見者。腦出血後,血液在腦內形成凝血塊,可形成為腦血腫,由於腦血腫的佔位及壓迫,影響腦的血液循環而產生顱壓增高和腦水腫,所以絕大多數患者出現頭痛、嘔吐、昏迷及偏癱等共性症狀。但因出血部位不同,其臨牀表現並非都是一樣。
腦出血的症狀
高血壓性腦出血常發生於50~70歲,男性略多,冬春季易發,通常在活動和情緒激動時發病,出血前多無預兆,半數患者出現頭痛並很劇烈,常見嘔吐,出血後血壓明顯升高,臨牀症狀常在數分鐘至數小時達到高峯,臨牀症狀體徵因出血部位及出血量不同而異,基底核,丘腦與內囊出血引起輕偏癱是常見的早期症狀;少數病例出現癇性發作,常為局灶性;重症者迅速轉入意識模糊或昏迷。
運動和語言障礙
運動障礙以偏癱為多見;言語障礙主要表現為失語和言語含糊不清。
嘔吐
約一半的患者發生嘔吐,可能與腦出血時顱內壓增高、眩暈發作、腦膜受到血液刺激有關。
意識障礙
表現為嗜睡或昏迷,程度與腦出血的部位、出血量和速度有關。在腦較深部位的短時間內大量出血,大多會出現意識障礙。
眼部症狀
瞳孔不等大常發生於顱內壓增高出現腦疝的患者;還可以有偏盲和眼球活動障礙。腦出血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側(凝視麻痺)。
頭痛頭暈
頭痛是腦出血的首發症狀,常常位於出血一側的頭部;有顱內壓力增高時,疼痛可以發展到整個頭部。頭暈常與頭痛伴發,特別是在小腦和腦幹出血時。
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