打多少胰島素控制血糖?打胰島素後血糖多少正常?
近幾年糖尿病患者逐步增多,胰島素治療已被患者所認同,在開始打胰島素之前,第一件事就是得決定打多少胰島素。那麼打多少胰島素控制血糖?打胰島素後血糖多少正常?
打多少胰島素控制血糖
1、根據尿糖的多少選擇:一般來説哪一次尿糖為幾個加號,就應該按每個加號2~3個單位在上一頓飯前打適量的胰島素。比如説午餐前尿糖為三個加號,開始時就可以在早飯前打6~10個單位的胰島素。如果空腹尿糖三個加號,則應在前一天晚餐前或者睡前打6~10個單位的胰島素;
2、按血糖高低打胰島素:按(血糖-100)×公斤體重×6÷2000的公式計算胰島素的用量;
3、按每片磺脲類降糖藥合5個單位胰島素來計算:如早飯前吃兩片優降糖,可以改為10個單位胰島素;
4、根據經驗決定胰島素的用量:可根據血糖的高低決定在三餐前打8、4、6或者10、6、8個單位的胰島素作為胰島素的初始劑量,這是一個比較簡單可又實用的方法。
打胰島素後血糖正常值
血糖有一個正常範圍,人體在正常情況下是不會超過此範圍的。第一、餐後一小時的血糖正常值一般穩定在7.8到10mmol/l之間第二、餐後兩小時的血糖正常值一般穩定在3.9-7.8mmol/l之間第三、餐後三小時的血糖正常值一般就與空腹的血糖正常值區間一致。在用餐三小時後,血糖正常值由於體內胰島素對血糖的中和作用,逐漸降低從而恢復空腹血糖正常值的狀態。人體在正常情況下可以自行依靠胰島素分泌等途徑,調節體內血糖水平,維持在正常範圍內。但在疾病出現時,血糖會超出(高於或低於)正常範圍,就會引起高血糖或低血糖。糖尿病診斷標準:當血糖明顯升高到某種程度(如空腹血糖超過7.0mmol/l或餐後2小時血糖超過11.1mmol/l),既達到糖尿病的診斷標準,就稱之為糖尿病。打胰島素注意事項
1、為保證將胰島素注射至皮下,若使用較長的筆用針頭或胰島素注射器注射時必須捏起皮膚並以45度角注射。大多數成人使用胰島素筆注射時,無需捏皮,直接注射即可。另外,將活塞完全推壓到底後,針頭應在皮膚內停留10秒鐘,先拔出針頭再鬆開皮褶。2、適合注射胰島素的部位包括腹部、大腿外側、手臂外側1/4處和臀部,這些部位利於胰島素吸收且神經分佈較少。不同胰島素因起效時間的差異,注射部位應有所選擇。例如:短效胰島素注射部位首選腹部;中效胰島素首選大腿和臀部;預混胰島素及類似物在早餐前注射首選腹部,晚上則首選大腿或臀部,以避免夜間低血糖的發生。3、吃飯時注射。吃飯時注射胰島素是很普遍的,而且主要是速效胰島素。速效胰島素的特點是:打開了常規胰島素的六聚體形式,而成為單體結構,注射後不需要再分離成單體的過程,吸收快,起效時間短。進餐時不需提前注射,而注射後必須立即進食,否則可能出現低血糖。4、由於胰島素是一種生長因子,反覆在同一部位注射會導致皮下硬結,降低該部位的胰島素吸收率,進而使得血糖不穩。因此,平時的注射一定要注意注射部位的輪換。注射部位的輪換包括不同注射部位間的“大輪換”和同一注射部位內的“小輪換”。“大輪換”是指在腹部、手臂、大腿和臀部間的輪換注射,有兩種方法,一種是按照左邊一週,右邊一週的方法;另一種是按照左邊一次,右邊一次的方法;而“小輪換”則要求與上次的注射點距離約1手指寬度,儘量避免在一個月內重複使用同一注射點。5、患者在胰島素注射過程中應遵守針頭“一針一換”的原則。否則多次使用會造成針尖鈍化,可能導致皮下脂肪增生,甚至出現將針頭留置在體內的意外。6、飯後注射。有些病人的情況比較適合於飯後注射。比如1型糖尿病患者,當餐前血糖較低,在2.8~3.9mmol/L時,可改在餐後注射胰島素,同時適當多進食;使用速效胰島素者,也可在餐後注射。7、用完的針頭不能隨意丟棄,必須放入加蓋的硬殼容器中,以免造成污染。-
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