川崎病是什麼病 這些症狀需要慎重

川崎病相信很多人都沒有聽過這種疾病，而且主要患病人羣都集中在兒童時期，同時川崎病也有後天性心臟病之稱，所以一定要慎重對待，不過川崎病的初期症狀很像感冒，很多寶媽都發現不出來，所以先來了解一下有關川崎病的基本症狀與常識。

川崎病是什麼病

川崎病（Kawasaki Disease，又稱：川崎氏症、川崎病、皮膚淋巴黏膜症候羣），是目前兒童期最常見的後天性心臟病，又被稱為「黏膜皮膚淋巴腺症候羣」或「川崎症候羣」，為一種和感染及免益有關的疾病。此疾病為一種全身性的疾病，好發於五歲以下的兒童，其病因目前尚未明確。

川崎病之臨牀症狀：持續發高燒（39～40℃）超過五天甚至2～3周；節磨出現充血、發紅等非化膿性結膜炎症狀；全身及四肢出現皮疹；口腔黏膜變化及肛門周為發紅並脱皮等現象，早期川崎症之症狀非常類似感冒，皮疹症狀也常被誤診為蕁麻疹，故需特別注意是否有出現以上其他症狀避免誤診，其中肛門脱屑發紅現象為川崎症特有症狀，另外若是卡介苗注射部位出現紅腫、結痂也是判斷川崎病的重要依據。

除了以上病症外，川崎病亦會出現心臟血管系統侵犯與其他系統受到侵犯之合併症，會出現心肌炎、心律不整或心包膜炎，心臟血管系統侵犯為川崎症患者死亡的主要原因，此外也可能侵犯全身中小型血管引起血管炎的病變。

川崎病症狀與診斷

川崎病，病時因其病變多出現在皮膚及結膜、口腔等部位，且常有頸部淋巴腺腫大情形，故稱之為黏膜皮膚淋巴腺症候羣，川崎病好發於五歲以下的幼童，病因目前仍未明，可能是一種和感染及免疫有關的疾病。因此，川崎病應該是一個症候羣 ( 幾種症狀組合而成 )，因為其診斷主要是依據病人的臨牀症狀。

川崎病的診斷要件包括：

1.持續發高燒 (39-40 ° C) 超過五天，嚴重者並可延長二至三週。

2.手腳之紅斑、浮腫或皮膚脱屑，特別是指尖周圍。

3.不同型態的皮疹，廣泛分佈於四肢和軀幹。

4.兩眼結膜充血，但無分泌物。

5.口腔黏膜變化，如草莓舌或嘴脣紅裂甚至出血。

6.急性非化膿性頸部淋巴結腫大，單側或雙側，直徑至少1.5 公分。

至少符合其中五項才可診斷為川崎症。一個嘴巴乾裂、二個眼睛紅腫、三隻手指觸摸頸部淋巴結腫大、四肢腫脹、五就是五天發燒和很多皮膚疹。另外常規血液檢查偶有貧血、白血球增多及血小板增多現象，而發炎指數 (ESR、 CRP) 亦多會升高。

川崎病的合併症為：

1.侵犯心臟血管系統 ：是造成川崎病患者死亡的主要原因。約15-20% 之川崎病患者會引起冠狀動脈瘤。其中 4.7% 為巨大冠狀動脈瘤，它們幾乎不會消失，且日後較易引起血栓、鈣化、動脈狹窄和心肌梗塞；約有1-2%病患因而死亡，但幾乎都在病發後一個星期內發生。至於較常見的中、小型冠狀動脈瘤，80% 會在五年內消失，另外也會引起心肌炎和心外膜炎，因此心臟超音波為不可或缺的檢查。

2.約40% 病患有關節痛而其中30% 病患有急性關節炎，常出現在疾病發作後兩星期內。

3.膽囊水腫之發生率約 5-13.7% ，也多在疾病發作後兩星期內出現。

4.腸道假性阻塞。

5.無菌性腦膜炎。

川崎病治療方面

川崎病目前主藥治療方法是透過靜脈注射阿斯匹林與免疫球蛋白，患者需定期追蹤並配合醫師做檢查，除非患者若有一條以上的冠狀動脈阻塞時，才需考慮透過手術治療，大多數患者及早透過藥物的長期治療下均可改善症狀。

急性期給予高劑量之阿斯匹靈和靜脈注射免疫球蛋白。恢復期給予低劑量之阿斯匹靈，若無冠狀動脈異常則持續治療六到八週，若有冠狀動脈異常則需長期治療。