新生兒溶血癥要做哪些檢查
1、血液生化檢查:
紅細胞減少,血紅蛋白降低,網織紅細胞顯著增加,塗片中見有核紅細胞,白細胞計數時應連同有核紅細胞一起算,進而可大為增高,這些血象變化也隨溶血輕重而異。
2、血型檢查:
在母嬰Rh血型不合時,用馬血清來鑑定ABO血型會出現錯定ABO血型的可能。因馬在人紅細胞表面抗原刺激下當產生抗A(B)抗體的同時,也產生抗IgG類抗體。故發現有不可解釋的疑問時,應想到本病的可能,而改用人血清來鑑定ABO血型。
3、特異性抗體檢查:
有免疫抗體、黃疸指數增加、膽紅素增高,由於操作方法的不同,結果可相差3倍以上。尿糞中尿膽原排出增加在膽道被膽栓阻塞時大便可呈灰白,尿內查見膽紅素ABO溶血病時,紅細胞乙酰膽鹼脂酶活性明顯降低。血漿白蛋白凝血酶原和纖維蛋白原可能降低。這些都能促成出血症狀。重症者可有血小板減少,出血時間延長,血塊收縮不良,少數發生DIC。
4、羊水檢查膽紅素含量
5、影像檢查
6、其它實驗室檢查
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