風濕要做哪些檢查?風濕要檢查哪些項目?
風濕病可以説是不經意就會得了,跟個人習慣有很大關係,下面本站的小編為你們介紹風濕要做哪些檢查?風濕要檢查哪些項目?
風濕要做哪些檢查
疾病病史
因為風濕病多種多樣,應詳細地採集病史,除個人史外,包括家族史;全面的體檢,特別要注意關節症狀,皮膚和粘膜病變,有無雷諾現象,血管炎病變。根據病史可初步擬診出不同疾病。
實驗室檢查
(1)常規檢查:風濕病是侵及全身多系統多臟器的疾病,所以要對患者作全面的檢查,血,尿,便,血沉,CRP,全面生化檢查(肝功能,腎功能,肌酶譜等)。
(2) 血清學檢查:①一般性:RF,C3,C4,CH50,CIC,IgG,IgA,IgM,IgE。②特殊性:a.抗核抗體譜對風濕性疾病的診斷與鑑別診斷具有非常重要的意義。一般先做ANA,如滴度> 1:40,則應進一步檢查其他項目。:雖然HLA與風濕病有密切的相關性,但目前對其瞭解還不多,常用的,比較有特異性的如 HLA B-27對AS陽性率可高達81.8%,對賴特綜合徵也可達到40%,在銀屑病僅為10%;DR4/DR1對RA陽性率為49-79%,JRA為7%,但JRA的Dw4為26%,Dw14為47%,DR3在SLE僅為2.7%,在pSS為5.6%。Behcet病僅有3.3% HLA B5為陽性。c. 其他:如抗角蛋白抗體(AKA),抗組蛋白抗體(Anti-histoneantibody),抗磷脂抗體,抗核周因子(ANCA)等對一些病有診斷參考價值。
(3) 關節液檢查:新鮮的關節液是很重要的,應作常規,培養,血清學及免疫學檢查。
影像學檢查
(1)X-線平片:一般常用正,側位,大小關節皆可,四肢,肩,脊柱,骶髂各關節;根據不同疾病及部位,還可有不同的要求,對骨骼受損或增生病變一般顯示清楚,但由於影像重疊,早期細小病變不易看清;對滑膜,關節囊,軟骨,半月板,韌帶則不顯示。
(2) 計算機體層顯像(CT):可以在一個橫斷面上準確的顯示不同組織密度的微小差異,是觀察骨關節及軟組織細小病變的較理想的檢查方法。多用於AS的骶髂關節,脊柱;膝關節的軟骨及半月板病變,SLE的腦部改變;早期肺間質性改變等。
(3)磁共振成像(MRI):對骨關節及軟組織病變,具有比X線,CT更高的分辨率,對軟組織顯像優於CT。多用於觀察骨,軟骨,半月板,筋膜的診斷;對腦組織,脊髓病也很有幫助。
(4)造影:①關節造影:一般用過濾空氣或有機碘溶液,也可同時使用兩種,稱為雙對比造影。可以顯示關節軟骨,半月板,滑膜和韌帶等結構。對關節內病變的診斷很有幫助,多用於四肢大關節,但現已較少應用。②血管造影:分為動脈造影和靜脈造影,對大動脈炎或血管炎的診斷很有幫助。
(5) 關節鏡檢查:可以直接觀察關節內各種組織的病變,特別是對滑膜炎的診斷和鑑別診斷,有很大意義。必要時可以取滑膜活檢和手術治療。
(6) 活體組織檢查:對診斷困難的病例,此種檢查,可以協助確診。如皮膚,脣粘膜,腎,肝,關節滑膜,血管,肌肉,骨,軟骨等。有時還要作免疫組化染色。
(7) 同位素骨掃描:對鑑別骨瘤(原發或繼發性),骨髓瘤有很大幫助。
(8) 超聲波檢查:對關節囊,軟骨,滑膜厚度,積液情況可以判斷。
風濕飲食注意
1、膳食營養要全面
類風濕關節炎患者無虛忌口但也不要偏食,以便攝取豐富、全面的膳食營養,部分食物應限量,但不是絕對忌食,如牛奶、羊奶、奶糖、乾酪、巧克力、花生、甜食等,另外酒、咖啡、茶等飲料也應該限量飲用。
2、飲食要節制
類風濕關節炎病程較長,患者體質都比較虛弱,故飲食要定時適量,不能飢飽失常;食物之軟、硬、冷、熱均宜適當,以防再傷脾胃;切忌過度進食具有滋補作用的食物。
3、飲食以清淡為宜
因患者長期為病痛折磨,與藥物為伴,寢食不安,故虛證者多,過食膏粱厚味,易助濕生痰,中醫認為類風濕性有外濕之病因,如再生內濕,則內外合邪,對病情不利。因此,日常飲食當以清淡為宜。
4、特殊體質的飲食選擇
胃酸過多或脘腹飽脹的類風濕患者,不宜多吃甜膩及閉氣助脹之品;脾胃虛弱,運動乏力者,不宜服阿膠、銀耳等補品;內熱體質者,不宜服紅參、鹿茸等熱性補品;舌苔黏膩、體內濕盛者,飲食以清淡為主,不宜食甲魚、腳爪、蹄膀等油膩厚味之品。
風濕會遺傳嗎
“風濕性疾病,臨牀上是寸指一組以內科治療為主的肌肉骨骼系統疾病,它包括:瀰漫性結締組織病及各種原因引起的關節和關節周圍軟組織,包括肌肉、肌腱、韌帶等的疾病。
風濕病學是一門新興的研究風濕性疾病和風濕的臨牀學科。
其發展與免疫學、遺傳學、細胞生物學等學科密切相關。
凡侵犯關節、肌肉、肌腱、韌帶,滑囊等,以疼痛為主要表現的疾病,無論其發展原因如何,均屬風濕病範疇。
現代研究表現,風濕病部分病種多與遺傳有關。如類風濕性關節炎。
風濕藥酒推薦
“風濕性疾病,臨牀上是寸指一組以內科治療為主的肌肉骨骼系統疾病,它包括:瀰漫性結締組織病及各種原因引起的關節和關節周圍軟組織,包括肌肉、肌腱、韌帶等的疾病。
風濕病學是一門新興的研究風濕性疾病和風濕的臨牀學科。
其發展與免疫學、遺傳學、細胞生物學等學科密切相關。
凡侵犯關節、肌肉、肌腱、韌帶,滑囊等,以疼痛為主要表現的疾病,無論其發展原因如何,均屬風濕病範疇。
現代研究表現,風濕病部分病種多與遺傳有關。如類風濕性關節炎。
-
這株牡丹有“帶刀侍衞”24小時守護 牡丹花的寓意和象徵
現在這個時候除了櫻花盛開之外牡丹花也開了不少了,但有個地方的牡丹它有“帶刀侍衞”24小時守護在,看看究竟是什麼樣的花吧!牡丹花是有什麼樣的寓意和象徵在裏面的呢?這株牡丹有“帶刀侍衞”24小時守護4月11日,河南洛陽,牡丹珍品“銀絲貫頂”盛開,多名“帶刀侍衞”輪...
-
一季度全國平均招聘月薪10101元 月薪一萬的工作有什麼
轉眼間已經到了三月底了,聽説在這第一季度的時候全國平均招聘月薪為一萬多,看看具體情況?做什麼樣的工作可以有一萬多的月薪呢?一季度全國平均招聘月薪10101元某招聘平台近日發佈《中國企業招聘薪酬報告》,報告顯示,2023年一季度,38城企業平均招聘薪酬為10101元/月,同...
-
13歲兒女起訴父親還壓歲錢1.68萬 壓歲錢要上交給父母嗎
過年了小孩子最高興的事情就是可以拿到壓歲錢了,但是有些孩子的壓歲錢都是給父母保管着在,近日就有13歲兒女起訴父親歸還1.68萬彩禮,這是怎麼一回事?壓歲錢拿到之後要不要上交給父母呢?13歲兒女起訴父親還壓歲錢1.68萬近日,江蘇省邳州市人民法院辦理了一件孩子起訴父...
-
20餘省份公務員省考多地擴招 公務員有年假嗎
最近公務員的報考條件有些放寬了,現在聽説有20多個省的公務員都在擴招,看看具體情況!公務員的話有沒有年假?20餘省份公務員省考多地擴招今日,20餘省份將舉行2023年公務員招錄的筆試。在2023年的招錄中,多地公務員崗位面向應屆畢業生進一步擴招,並多舉措鼓勵、引導各類...