新生兒健康體檢的項目
1、血液檢查
在新生兒出生進食48個小時後,由腳跟採取少量的血液滴在特製的濾紙片上,待陰乾後封袋寄至篩檢中心檢查,可檢驗先天性甲狀腺低功能症、G-6-PD缺乏症、苯酮尿症、高胱胺酸尿症及半乳糖血症。
2、體重
體重是判定寶寶的體格發育和營養情況的一項重要指標。在給寶寶測量體重之前是排去大便,在寶寶空腹的情況下進行。並且儘量出去寶寶衣物及尿片的重量。
3、身高
身高是寶寶骨骼發育的一個主要指標。人的身高受很多因素的影響,如遺傳、內分泌、營養、疾病及活動鍛鍊等,所以,一定要保證寶寶營養全面、均衡,睡眠充足,並且每天保持一定的活動量。
4、頭圍
反應寶寶的腦發育情況,腦容量的大小,也是寶寶體格發育的一項重要指標。寶寶的頭圍大小也像體重、身高一樣,有個正常範圍,並不像有些人認為的那樣,頭大的寶寶肯定大腦發達,比別的寶寶聰明。寶寶的頭圍長得過快或過慢,都是不正常的。比如寶寶出生時頭圍就比正常小,而後頭圍增長速度也很慢,甚至停止生長,就要懷疑是否有腦發育不良或頭部畸形的可能。
5、胸圍
評價寶寶胸部的發育狀況,包括肺的發育、胸廓的發育以及胸背肌肉和皮下脂肪的發育程度。寶寶胸圍的大小與體格鍛鍊及營養有關。所以,新媽媽要經常給寶寶做被動操,鍛鍊他的肌肉和骨骼,比如擴胸運動可以促進寶寶胸肌發達,帶動胸廓和肺的發育。
6、評價發育智能
瞭解寶寶的智能發育是否在正常水平。醫生會用一些方法來測量寶寶的智能發育情況,如果有疑問,會通過神經心理測試進一步對寶寶的智能發育作全面評價。對有智能發育遲緩的寶寶,可以及時採取相應的干預措施,進行早期康復治療。
7、肌肉骨骼系統
肢體應該對稱且能自主活動。新生兒仰卧,髖關節和膝關節屈曲時,股部能完全外展到檢查桌平面。外展受限,且當股骨頭滑入髖臼時可摸及“彈響聲”,是先天性髖關節脱位的主要體徵。
女嬰和臀位產嬰兒特別容易發生髓關節脱位。若髖關節活動受限,應作超聲檢查並請矯形外科專家會診。極輕微的先天性髖關節發育不良,可用兩塊或三塊尿布兜起來,這種方法很適用。比較嚴重的病例,可以由矯形外科醫生在超聲觀察檢查下應用外展夾板治療。若不能馬上請矯形專家治療,可每天24小時應用三塊尿布兜起,一直到能使用夾板時為止。
假如用任意形狀的尿布,第一塊尿布應緊貼皮膚包緊,另兩塊作為外層,一起形成較大的體積。如果有畸形足或任何其他明顯的需矯形的畸形存在,應立即開始治療。
8、心肺系統
正常情況下,呼吸為腹式呼吸,呼吸頻率40~50次/分,呼吸音粗但整個胸部的聽診音相同。用聽診器可聽到心音,胸骨下端最清楚。心率100~150次/分(平均120次),可有明顯的竇性心律不齊。常可聽到心臟雜音,但其中大約只有10%與先天性心臟病有關。有嚴重的先天性心臟疾病的新生兒,例如大動脈閉鎖,右或左心室發育不全,可表現出蒼白或心力衰竭。
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