新生兒abo溶血怎麼辦

根據病情輕重選擇治療方法，主要目的防止膽紅素腦病。多數可用光療即可達治療目的，個別病情嚴重者，膽紅素增高過快或>340μmol/L，亦需換血治療。貧血明顯者可酌情輸血。

1、產前治療產前治療的目的為糾正貧血，減輕病情。必要時可採取下列措施：

(1)孕婦治療：包括綜合治療、靜脈注射人血丙種球蛋白和血漿置換。

(2)胎兒處理：

2、產時處理溶血病新生兒因紅細胞破壞過多，出生時容易窒息，臨產時應做好搶救準備，防止窒息。胎兒娩出後立即鉗住臍帶，以免臍血流入胎兒過多。斷臍時殘端保留5～6cm，無菌處理後保持濕潤，以備換血用。留取臍血3～5ml，用於血常規、血型、血型抗體和膽紅素測定。

3、新生兒治療

(1)糾正貧血和心力衰竭：立即吸氧，選用呋塞米(速尿)和毛花苷C控制心衰，穿刺放腹水，病情穩定後，儘快換血治療。

(2)靜脈滴注人血丙種球蛋白(IVIG)：出生後一旦確診為ABO血型不合溶血病，可按500mg/kg給予靜脈滴注人血丙種球蛋白(IVIG)，於2h內滴入，或800mg/kg，1次/d，連用3天。因IgG可阻斷Fc受體，抑制溶血過程，使膽紅素產生減少，可減少交換輸血。

(3)光療方法：對出現黃疸和膽紅素較高的患兒，應採取措施降低血清膽紅素，以避免膽紅素腦病的發生，主要方法有光照療法、藥物治療、交換輸血等。

(4)藥物療法：藥物療法起效慢，效果差，只能作為輔助治療。

(5)換血療法：換血療法的目的是去除抗體、減輕溶血;降低血清膽紅素，防止膽紅素腦病的發生;糾正貧血和水腫、防止心力衰竭。