新生兒聽力狀況解讀
新生兒聽力損傷的危害性:新生兒聽力損傷是常見的出生缺陷之一,發病率約為3‰,遠高於苯丙酮尿症、先天性甲狀腺功能減退等全國普遍開展的新生兒疾病篩查項目。聽覺神經中樞的正常發育,取決於1歲以內這段敏感時期聲音的足夠刺激和嬰兒對聽覺和語言中樞系統的持久應用。嬰幼兒聽力損失將直接影響其語言的形成,導致發音不清,甚至聾啞。同時,語言發育的滯後還可影響兒童智力、心理和社交能力等方面的發展,對其今後的生活產生巨大的生理、心理和經濟問題,給家庭、社會帶來沉重負擔。
早期發現寶寶聽力損傷的重要性:一個聽力正常的孩子3歲時能夠掌握600到1000個左右的單詞。常規體檢和父母觀察一般在寶寶2歲左右才能發現聽力損傷,此時進行康復訓練到3歲時僅能掌握不到100個單詞;而如果寶寶一出生就能診斷其聽力損傷並進行康復訓練,則3歲時掌握的單詞基本達到正常兒童水平。因此早期發現寶寶的聽力損傷至關重要。只有早期發現、早期診斷、早期干預,才能使患兒最大限度地接近或達到正常同齡孩子的言語發育水平,減少因聽力問題造成的不良影響,讓患兒感受有聲世界的精彩。
新生兒聽力篩查:新生兒聽力篩查是上世紀80、90年代首先在歐美國家發展起來的,2004年12月我國衞生部已將新生兒聽力篩查納入我國法定的新生兒篩查項目。這是一種通過耳聲發射、自動聽性腦幹反應和聲導抗等電生理學技術,在新生兒出生後自然睡眠或安靜的狀態下進行的客觀、快速和無創的檢查。一般僅需5~10分鐘,其使用的探頭柔軟、無刺激、大小適度,對寶寶的耳朵和身體均無損傷。
新生兒聽力篩查的流程:寶寶出生後2-3天在住院期間使用聽力篩查儀進行初篩,結果分為通過和未通過兩種。初篩“通過”的寶寶説明其當前聽功能基本正常;而“未通過”的寶寶並不是聽力一定有障礙(可能為環境噪音、耳道堵塞等其它因素引起),需在生後42天內復篩,大多初篩未通過者復篩均可通過。如仍未通過者需在3個月齡內到聽力診斷中心進一步檢查,明確是否真正存在聽力損傷,以及聽力損傷的程度和性質,並根據聽力損傷的具體情況給予相應的康復治療。篩查通過的寶寶在發育過程中,聽力仍會受到許多因素的影響,如急性傳染病、耳毒性藥物、中耳炎和噪音等,因此要繼續關注寶寶的聽力和語言發育情況,有條件者在0-6歲期間應每年給寶寶進行一次聽力篩查。
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