怎麼看出新生兒黃疸的患病類型
第一,觀察黃疸出現的時間
不同類型的黃疸出現的時間不同。生理性黃疸一般在新生兒出生後3天左右出現,少數在生後第2天起就看到皮膚輕微發黃,或延遲到生後5天出現。以後症狀會逐漸加重,通常於黃疸出現後第2-3天最為明顯。而病理性黃疸通常在新生兒生後24小時內出現。如果一個新生兒生後幾小時就出現黃疸,一般最早出現的部位是鞏膜和麪部,那麼提示這是一個危險的信號。
第二,觀察黃疸消退的時間
足月兒生理性黃疸一般在生後7-10天消退,最遲不會超過生後2周,早產兒可延遲至生後3-4周退淨。而病理性黃疸的消退時間常超過2周,早產兒超過3周。如果足月新生兒生後2周仍有黃疸,無論血清膽紅素是多少均提示是病理性的情況,家長最好帶其到醫院作必要的檢查,以便找出引起黃疸的原因。
第三,觀察黃疸的程度
黃疸程度的判斷最主要靠測定血清膽紅素的濃度來判定。生理性黃疸的最高值,是新生足月兒不應超過12mg%,早產兒不應超過15mg%。黃疸出現的順序是最先從鞏膜、面部、頸部然後蔓延到軀幹和四肢。而病理性黃疸進展快,從面部逐漸波及到軀幹、四肢,如果發現新生兒手足心均被黃染,多提示其血膽紅素值超過12mg%。
此外,還有一個簡單的判斷黃疸程度的方法:如果僅僅是面部黃染則為輕度黃疸;如果軀幹部皮膚黃染則為中度黃疸;四肢和手足心都出現黃染則可判定為重度黃疸。
第四,注意其它細節
黃疸患兒除了有不同程度的黃染之外,還可出現一些伴隨症狀。如生理性黃疸其它各方面都表現正常,如吃奶、睡眠、哭聲、大小便、體温等。而病理性黃疸的新生兒精神狀態明顯不是特別好,有時候還出現了雙眼往一個方向凝視或者驚叫或者抽搐。
新生兒黃疸我們一定要重視起來,不要等到帶來危害了以後才想起來後悔,新生兒黃疸這個疾病發生之後讓患者承受了太多的折磨,這個疾病是不容易得到康復的,需要及早的採取應對措施才能夠幫助患者早一些遠離疾病。
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