(精選)寶寶冬季常見5大疾病護理
1.心肌炎
症狀表現
這類患病的寶寶,往往先出現感冒症狀,如發燒、咳嗽、咽痛、流涕、全身不適、噁心嘔吐、腹痛、腹瀉,有些還有關節痛、肌肉痛。慢慢地這些症狀逐漸好轉或消失,而心臟異常的徵象開始出現:心跳加快或明顯減慢,或者出現停搏,不規則。寶寶的精神萎靡、臉色蒼白、無力、多汗,食慾不振或反覆出現噁心嘔吐,上腹部疼痛;或訴説頭痛、頭暈、心悸、胸悶、心前區不適或疼痛。嚴重者還可見到臉面浮腫、不能平卧、氣促等心臟功能不全的表現。有些寶寶會突然心跳變慢,每分鐘只有20~30次,導致了急性腦缺血,引起抽風發作或意外發生,直接威脅到生命。
發病原因
病毒性心肌炎,是寶寶感冒後的又一大險情。近20餘年來醫學界越來越重視。由於感冒沒有得到及時治療,使一些寶寶在不經意中患了較為嚴重的心臟疾病,感冒大多源於病毒侵襲,比如流感病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒、腺病毒、皰疹病毒、腮腺炎病毒等。這些病毒,特別是柯薩奇病毒和埃可病毒,對於心肌有特殊的親和力,在引起呼吸道炎症的同時可向心肌發難,病毒性心肌炎就是這樣形成的。
專家提醒
別把寶寶感冒不當一回事,在積極治療的同時,一定要嚴密觀察全身情況,一旦發現心臟異常的“蛛絲馬跡”,及時送醫確診、救治,以防發生不測。
2.小兒急性喉炎
症狀表現
小兒急性喉炎,指的是小兒喉部黏膜發生的炎症,往往是感冒後,病毒或細菌從上呼吸道向下蔓延的結果。小兒的喉部比較乾燥,血管脆弱,局部抵抗力低,一旦有致病微生物侵入,即可引起發炎,是感冒的常見併發症。
由於喉部有一個發音器官叫做聲帶,一旦遭受炎症侵襲,就會影響到發聲,這時寶寶的咳嗽像小狗叫,醫學上稱之為犬吠樣咳嗽,是喉炎的一個典型信號,發展下去還會出現聲音嘶啞、憋氣等狀況。如果再進一步發展,喉部出現了像哨子一般的尖利聲音,醫學上稱之為喉鳴,此時表明喉部呼吸已經不很通暢,出現了呼吸困難的徵兆,病情已經發展到了喉梗阻階段,輕者表現為呼吸困難,重者可導致寶寶窒息而危及生命。
發病原因
1.小兒喉腔狹小,只有成人的1/5,並且在患喉炎時,喉部粘膜腫脹,就使得喉腔更小,也就很容易導致聲門的阻塞,引起呼吸困難。
2.小兒喉部支架的喉軟骨較為柔軟,並且粘膜與粘膜下層附着不緊密,因此當有炎症時粘膜腫脹就比較明顯,就成為引起呼吸困難的一個原因。
3.小兒淋巴組織豐富,而喉的粘膜下淋巴組織和腺體組織也很豐富,當發生炎症時淋巴組織增生活躍,腺體分泌增多,這就使得粘膜腫脹加重,喉腔變窄明顯,既而引起呼吸困難。
4.患喉炎時,喉部及氣管分泌物就會增多,而小兒咳嗽機能差,分泌物就不易排出,這樣除喉腫脹外,分泌物增多造成的阻塞也可引起呼吸困難。
5.小兒對感染的抵抗力和免疫力不如成人,所以炎症反應比較重,呼吸困難的程度也比較重。
6.小兒神經系統發育不完善,容易發生喉痙攣,喉痙攣不僅可以引起喉阻塞,還可使粘膜充血加重,導致喉腔更加狹窄,呼吸困難也就更明顯。
居家護理
寶寶一旦得了急性喉炎,非常容易發生呼吸困難。唯一的選擇是及時送醫院治療,絕對不可以為病兒發燒不高而延誤。特別要記住的是:不能隨便服用鎮咳藥,有些鎮咳可引起排痰困難,從而加重呼吸道阻塞,進一步造成窒息的可能,耽誤搶救的機會。
3.寶寶中耳炎
症狀表現
中耳炎是寶寶發生耳痛的一種常見病因,寶寶常會感覺到耳朵跳痛或刺痛,在吸吮、吞嚥及咳嗽時耳痛就會加劇。較大的寶寶會説耳痛,但嬰幼兒由於不能表達自己的想法,常表現為煩躁、哭鬧、夜眠不安、搖頭或用手揉耳等。由於吸吮和吞嚥時耳痛會加劇,所以患中耳炎的寶寶往往不肯吃奶。
發病原因
專家指出,這主要與寶寶的耳部解剖特點有關。與成人相比,寶寶的咽鼓管位置呈水平狀,且較寬、直、短,故寶寶患上呼吸道感染時,鼻咽部的細菌或病毒容易通過咽鼓管侵
及中耳,引起急性化膿性中耳炎。患中耳炎的寶寶還常伴有發熱、畏寒、嘔吐及腹瀉等症狀。
專家提醒
如果孩子有不肯吃奶、夜間啼哭、磨擦單側耳朵、部分聽力喪失或耳朵出現排泄物等症狀,就應該考慮是否為小兒中耳炎。應該特別指出的是,耳內滲出的積液如果留存達3個月患兒就可能喪失部分聽力。因此,不論是急、慢性中耳炎,家長都應帶寶寶積極治療,
不可拖延。
65%的寶寶在出生後的第一年內,至少會受到一次耳炎或其他聽覺器官疾病的侵擾。如果染病寶寶沒有得到及時的治療,可能會導致失聰甚至危及生命。另外,寶寶反覆患急性中耳炎,還可能與免疫功能異常有關係,最好去正規的耳鼻咽喉科室確診。一般來説,寶寶中耳炎在感染完全控制、炎症完全消退後,穿孔的鼓膜可以自然癒合。即使有的不能自然癒合,也可以通過手術進行修補。
特別要引起大家注意的是,現在還有不少家長用偏方治中耳炎,也就是將某些中藥或
藥片磨成粉吹進耳朵裏,這是很危險的。如果藥末堵塞鼓膜的穿孔處,內耳鼓室內的膿液引流不暢,長期刺激、腐蝕鼓膜,可使炎症向周圍組織擴散。嚴重時膿液可向顱內蔓延,引起硬腦膜外膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫等併發症。顱外併發症如耳後骨膜下膿腫、迷路炎和周圍性面癱等,這些併發症的發生將會有生命危險。
積極預防
預防寶寶中耳炎,必須做好寶寶的冬季防寒,積極預防感冒,避免病菌感染。
嬰幼兒患中耳炎往往和餵奶姿勢不正確也有關。有的媽媽或保姆在餵乳時圖省事,讓嬰兒平卧餵奶,或人工餵養時餵奶過多、過急,使嬰兒來不及吞嚥而嗆咳,均可以使乳汁逆流入鼻咽部,從咽鼓管進入中耳而致急性中耳炎。因此,預防中耳炎,需注意餵乳姿勢,應該抱起嬰幼兒來餵乳,人工餵奶時不要太多,太急。
居家護理
平時要注意寶寶的口腔衞生,寶寶感冒後鼻腔分泌物較多時,不要捏住兩側鼻孔擤鼻涕,正確的方法是壓住一側鼻孔擤鼻涕,然後換另外一側。但當寶寶鼻塞特別厲害時最好不要擤鼻涕,以防鼻涕和細菌經咽鼓管進入中耳,引致急性中耳炎。
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