羊水栓塞發生在什麼時候?羊水栓塞症狀
羊水栓塞是孕媽媽和產科醫生最怕聽到的,它發病快,死亡率高,一般出現這種情況,最後基本都是噩耗。那麼羊水栓塞一般發生在什麼時候?羊水栓塞的症狀有哪些?
羊水栓塞發生在什麼時候羊水栓塞多發生在產時或破膜時,亦可發生於產後,多見於足月產,但也見於中期引產或鉗刮術中,大多發病突然,病情凶險。羊水栓塞發生在分娩過程中佔70%,分娩結束後佔30%。
由於羊水栓塞是突發的、難以預料的致死性妊娠併發症,一旦出現非常凶險。從發病到死亡,可能生死之間只有幾分鐘到兩小時。羊水栓塞的死亡率可高達40%-60%。所以,羊水栓塞是產科醫生最不願碰到的。
什麼人容易發生羊水栓塞高齡、多產、剖腹產、雙胎、巨大兒、高血壓等孕婦發生機率高
哪些人容易發生羊水栓塞呢
1、懷男胎的孕婦。有統計數字表明,發生羊水栓塞的孕婦中懷男胎的更多見。
2、子宮張力比較高的女性,比方說懷了雙胎,羊水過多,加壓分娩或者不規範地使用縮宮素,容易發生羊水栓塞。
3、剖腹產也是發生羊水栓塞的原因之一。順產或剖腹產都有可能發生羊水栓塞,但剖腹產發生羊水栓塞的比例遠高於順產,其發生的概率約比順產高五至六倍。
羊水栓塞的臨床表現羊水栓塞的發病特點是起病急驟、來時凶險,多發生在分娩過程中,尤其是胎兒娩出前後的短時間內。羊水栓塞發生時,產婦在極短時間內可因心肺衰竭、休克而死亡。如羊水侵入量極少,則症狀較輕,有時可自行恢復,如羊水混濁或入量較多時相繼出現典型羊水栓塞的臨床表現。羊水栓塞典型的臨床表現可分為三個漸進階段:
1、心肺功能衰竭和休克期
在分娩過程中,尤其是剛剛破膜不久,產婦突然發生寒戰、嗆咳、氣急、煩躁不安等症狀,隨後出現發紺、呼吸困難、心率加快、抽搐、昏迷、血壓下降等症狀,並進入迴圈衰竭和休克狀態。肺部聽診可聞及溼囉音,若有肺水腫,患者可咯血性泡沫狀痰。有的產婦突然驚叫一聲或打一次哈欠後血壓迅即下降甚至消失,並在幾分鐘內死亡。
2、DIC引起的出血期
產婦度過了心肺功能衰竭和休克階段,則進入凝血功能障礙階段,表現為大量陰道流血、血液不凝固,切口及針眼大量滲血,全身面板粘膜出血,有時可有消化道或泌尿道大量出血,出現嘔血、便血及血尿等。
3、急性腎功能衰竭期
由於全身迴圈衰竭,腎臟血流量減少,出現腎臟微血管栓塞,腎臟缺血引起腎組織損害,表現為尿少、無尿和尿毒症徵象。一旦腎臟受損,可致腎功能衰竭。
羊水栓塞臨床表現的三個階段基本上按順序出現,但有時亦可不全出現或出現的症狀不典型。
本站小編溫馨提示:孕媽媽們不要擔心,羊水栓塞雖然聽起來可怕,但是出現這種情況的概率很小,只要平時做好了產檢,孕期注意飲食好好休息,一般都能平安度過妊娠期。
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