胎膜早破是羊水破了嗎?胎膜早破對胎兒的影響
胎膜早破是一種孕婦妊娠晚期的併發症,今天本站小編就要為大家介紹一下,胎膜早破是羊水破了嗎?胎膜早破對胎兒的影響有哪些?
胎膜早破是羊水破了嗎胎膜早破是圍生期最常見的併發症,對孕婦、產婦、胎兒和新生兒來說,胎膜早破是極其容易造成嚴重不良後果的。胎膜早破指的就是妊娠中晚期或臨產前胎膜破裂,羊水自陰道突然流出。如果懷孕的週數小於37周,那麼這種情況下的胎膜早破又稱為早產,也即我們常說的未足月。胎膜早破發生後,羊水外流的現象會持續存在,許多破水的準媽媽擔心羊水流完,會影響保胎及分娩。其實,孕晚期羊水的主要來源為胎兒的尿液,為達到羊水量的平衡,胎兒會通過吞嚥羊水來調節羊水量,使之達到動態平衡。胎膜破裂後,除胎兒吞嚥外,會有羊水自陰道流出,在胎盤功能正常,胎兒功能狀態良好的情況下,只要羊水不是過多、過快地流出,寶寶仍可發揮自身的調節作用來調解羊水量,以儘可能保證自身生存的液體環境。
胎膜早破對胎兒的影響1、早產兒:30%-40%早產與胎膜早破有關,早產兒易發生新生兒呼吸窘迫綜合徵、胎兒及新生兒顱內出血、壞死性小腸炎等併發症,圍生兒死亡率增加。
2、感染:胎膜早破併發絨毛膜羊膜炎時,常引起胎兒及新生兒感染,表現為肺炎、敗血症、顱內感染。感染程度與破膜時間長短有關,若破膜時間超過24小時以上,感染率將大大增加。
3、臍帶脫垂或受壓:胎先露未銜接者,破膜後臍帶脫垂的危險性增加;因破膜繼發性羊水減少,使臍帶受壓,亦可致胎兒窘迫。如果羊水流完,可導致“乾產”。
4、胎肺發育不良及胎兒受壓綜合徵:胎兒肺發育不良常引起氣胸、持續肺高壓,預後不良。破膜時孕齡越小、引發羊水過少越早,胎兒肺發育不良的發生率越高。如破膜潛伏期長於4周,羊水過少程度重,可出現明顯胎兒宮內受壓,表現為鏟形手、弓形腿、扁平鼻等。
胎膜早破怎麼辦胎膜早破的處理原則根據孕周不同而不同,根據B超提示雙頂徑,測量胎兒股骨長度及腹圍等加以綜合判斷。如胎膜早破發生在35周以後,因胎兒已經成熟,為預防感染,原則上應儘快終止妊娠,破膜後12~24h仍不臨產者應予以引產。如破膜發生在28孕周以前,因胎齡過小,根據我國目前醫療單位的育兒水平,胎兒生存率仍然很低,且易發生難以處理的合併症,因胎肺發育不全,難以建立自主呼吸,所以28周以前的胎膜早破,原則上應終止妊娠,不宜採取保守治療。如胎膜早破發生在28~35孕周時,提倡採取期待療法,延長孕齡,促胎肺成熟,一旦胎肺成熟應儘早終止妊娠。
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