產婦需要心理呵護
產婦在經歷懷孕、分娩、產後恢復過程中,不僅生理髮生變化,心理上變化也很大。尤其是產後一週內,不少產婦會發生情緒不良,雖然絕大多數兩週後可以恢復,但若缺乏防治或防治不力,輕者可影響家庭和睦和產婦的親子行為,重者會發展成為產後抑鬱症或產後精神病,危及產婦和新生兒的安全及健康。據武漢大學中南醫院對產後1周內的產婦進行調查發現,產後情緒不良的發生率為19.23%。專家分析認為,產婦高齡、缺乏家人的支持、醫務人員的態度、剖宮產、個人平常處世表現不良等是婦女發生產後心理精神障礙的主要因素。針對諸多相關因素,有關專家提出瞭如下主要預防措施:
一、增強產婦分娩自信心,鼓勵自然分娩。
近10多年來,我國產科學界面臨的突出問題之一就是剖宮產率過高。有研究表明,剖宮產及經產鉗分娩的產婦,產後抑鬱症的發生率有增高的傾向。因剖宮產出血量較多、產後下腹部疼痛、擔心麻醉及新生兒狀況等因素的影響,從而導致產婦的心緒不良和情緒波動。專家的調查結果顯示,自然分娩的產婦,產後抑鬱情緒較少。所以,家庭親人和醫務人員應鼓勵孕婦自然分娩。對需要做剖宮產的孕產婦,親人應配合醫務人員對他們進行心理呵護,解除恐懼心理和各種憂慮。
二、重視對容易發生產後情緒不良產婦的關愛。
一是高齡產婦。研究表明,產婦年齡是影響產後情緒不良的一個重要相關因素。年齡越高產後抑鬱越大。因高齡產婦孕前身體狀況、分娩過程的順利程度、產後身體恢復都比年輕產婦差,而且高齡產婦妊娠不易,自然分娩更難,渴盼新生兒的想法多,對胎兒的重視程度高,再加上年齡與血漿皮質醇和催乳素水平有明顯相關性,所以,高齡產婦是易發生產後情緒不良的高危人羣。二是社會心理狀況較差的產婦。有研究認為,產後抑鬱情緒多見於以自我為中心或成熟度不夠、敏感、情緒不穩定、好強、固執、認真、社交能力不良、與人相處不融洽等個性特點的人羣中。這些產婦平常的處世表現是影響產後情緒不良的重要社會心理因素。因此,家庭和周圍的親朋好友對以上這兩類產婦要格外關懷,在精神上給予真情細心的慰藉,要千方百計預防和消除她們產後的種種擔心、顧慮和不順心的壞情緒,讓她們在產後具有最大的快樂與幸福感。
三、創造温暖和寬鬆的“坐月子”條件。
產婦在產褥期既需要恢復身體,又要適應母親角色的轉變,還要準備面對許多現實問題,如生男生女給家人所帶來的態度和情緒、以後的工作與生活等問題,產婦都要考慮和麪對。因此,現在的產婦更需要家人的幫助、支持、理解和關愛。家人應努力為產婦創造“坐月子”的優良條件。四、對孕產婦及其家人進行有關的健康教育。絕大多數產婦更早地出院回到家中休養,這更有必要對所有產婦及其家人尤其是丈夫,進行有關產後情緒不良和精神疾病防治知識的健康教育,家人應隨時關注產婦出院後的情緒變化,如果有產後情緒不良的狀況在兩週內還未消失,家人就應該注意產後抑鬱症的發生,及時送產婦到醫院看心理或精神科專家門診。
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