早產兒護理需要注意哪些問題
(1)保暖
早產兒由於體温調節困難,因此護理中對温、濕度的要求就顯得很重要。凡體重增達2000g左右或以上,一般情況良好,室温維持在24℃時,在不加熱的暖箱內保持正常體温,和每3小時用奶瓶餵奶一次吮吸良好,體重繼續上升者,可出暖箱。
(2)正確的餵養
由於早產兒生長髮育較快,正確的餵養比足月兒更重要。生後開始餵養時間:一般早產兒可於生後2~4小時開始喂糖水,試喂1~2次無嘔吐者,6~8小時後再改餵奶液。曾發生過青紫、呼吸困難、體重過低或用手術產出者,可用靜脈滴注10%葡萄糖液60ml/kg/d,或應用全靜脈和部份高營養液,情況好轉後才改口服。餵哺早產兒以母乳最為相宜,應儘量鼓勵產婦維持母奶。在母乳不足的情況下,也可考慮用早產兒配方奶人工餵養。早產兒對糖的消化吸收最好,其次為蛋白質,對脂肪的消化吸收能力最差。
(3)防止感染
早產兒室應該有空氣調節設備,保持恆温、恆濕和空氣新鮮。初生後應側向右睡,以防嘔吐物吸入。平時經常調換卧位,以助肺部循環和防止肺炎。一般可在餵奶後側向右,換尿布後側向左,用奶瓶餵奶時最好左手托起頭、背或抱喂。喂後輕拍背部使喛氣後再側卧。易吐的可取半坐卧式片刻,以免奶液吸入呼吸道或嘔吐後流入外耳道引起感染。一旦發現有感染,患兒即應隔離。
早產兒的體質天生比較弱,家長在對照顧新生兒的時候一定要特別的小心,而且最好在醫院觀察一段時間,等醫生説可以出院的時候再離院。回到家裏也要從保暖,餵養和預防感染這三個方面格外注意,一旦孩子有不適症狀應該儘快送進醫院治療。
(4)嬰兒配方奶
適用於出生體重>2000g、近足月兒或出院後體重增長滿意、人工餵養的早產兒或作為母乳的補充。
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