氢氯噻嗪是什么药?氢氯噻嗪的作用和用途 氢氯噻嗪为什么是兴奋剂
近期里约奥运会中,我们看到了霍顿污辱孙扬吃兴奋剂,本就已经在国内外炒的沸沸扬扬的,而近期中国的另外一名游泳选手在陈欣怡在尿检中呈阳性,而服用的药物就是这里说到的氢氯噻嗪,那么氢氯噻嗪究竟是什么药呢?
氢氯噻嗪的作用和用途
最近里约奥运会有运动员的药检结果显示氢氯噻嗪阳性,很多人不知道氢氯噻嗪是什么药物,当然也有很多知道氢氯噻嗪的人但又不知道为什么药检要检测氢氯噻嗪。那么,氢氯噻嗪究竟是什么药呢?
1、抗高血压药
首先,我们要说一下,氢氯噻嗪是抗高血压药,其实我们如果细心观察,可以看到生活中很很多高血压患者会服用氢氯噻嗪。氢氯噻嗪是一种使用比较普遍的抗高血压药,一般用于治疗原发性高血压,临床上用于治疗高血压可以与其他降压药联合使用。但是氢氯噻嗪也不是使用最经常的抗高血压药,毕竟也会有一些副作用。
2、利尿消肿药
氢氯噻嗪除了是一种抗高血压药以外,还是一种利尿药,其实很多抗高血压药都是归在利尿药的一类,因为抗高血压的功效和利尿作用其实是可以保持一致的,而其降血压的机制也是从利尿作用这里来的。当然,临床上也经常利用氢氯噻嗪的利尿作用来治疗各种水肿型的疾病,帮助排出体内多余的水分和无机盐等等。
3、可促进代谢
既然氢氯噻嗪是一种抗高血压药和利尿药,那为什么奥运会药检氢氯噻嗪是违禁药呢?因为氢氯噻嗪是一种利尿药物,而利尿药除了帮助排出体内多余的水分和各种无机盐离子之外,还有加快代谢的作用,人体代谢加快之后是可能对人体的运动机能起到一些正面或者负面的作用的,所以说药检出氢氯噻嗪是被视作违禁药的。
氢氯噻嗪为什么是兴奋剂
经查询,氢氯噻嗪(qīng lǜ saì qín)为利尿药、抗高血压药。主要适用于心原性水肿、肝原性水肿和肾性水肿:如肾病综合征、急性肾小球肾炎等。 在2016年禁药名单中被列入S5类别,赛内赛外都禁用。
氢氯噻嗪具利尿作用,利尿剂的临床效应是通过影响肾脏的尿液生成过程,来增加尿量排出,从而缓解或消除水肿等症状。
目前,运动员服用目的是通过快速排除体内水分,减轻体重;增加尿量,来尽快减少体液和排泄物中其他兴奋剂代谢产物,以此来造成药检的假阴性结果;加速其他兴奋剂及其他代谢产物的排泄过程,从而缓解某些副作用。
这种药品本身不具备兴奋作用,但用此类药物能加大尿液的排出量,可在赛前减轻体重或稀释尿液中的违禁药物,因此也被列入禁用目录之内 。
运动员为提高成绩而最早服用的药物大多属于兴奋剂药物——刺激剂类,所以尽管后来他们使用的其他类型药物并不都具有兴奋性(如利尿剂),甚至有的还具有抑制性(如β-阻断剂),国际上对体育运动中的违禁药物仍习惯沿用兴奋剂的称谓。如今通常所说的兴奋剂不再是单指那些起兴奋作用的药物,而实际是对体育运动中违禁药物的统称。
A、B瓶里其实是同批尿样
根据正规流程,运动员在赛后采集尿样的过程中将留取至少75毫升的尿量,然后将尿样倒进密封样品瓶(A瓶和B瓶),其中A瓶50毫升,B瓶25毫升。运动员被采集的同批尿样要装到A、B2个瓶中密封 ,如果A瓶尿样的分析结果为阳性,兴奋剂检测结构必须立即书面报告相关部门,并尽快安排复检——也就是检测B瓶尿样,这个测试应该在同一个实验室由不同的人操作。如果B瓶的检测分析结果仍为阳性,则该运动员的兴奋剂检查结果即被判定为阳性。
而如果A瓶被查出呈阳性,运动员可以申请进行B瓶检测。 陈欣怡目前已向国际奥委会提交了B瓶检测和召开听证会的申请。
在过去的兴奋剂检测中,B瓶检测结果和A瓶检测结果相反的概率“几乎为零”。 世界反兴奋剂机构(WADA)总干事戴维·霍曼曾表示,“结果不一致的原因只有两个,不是B瓶样本被稀释,就是被运动员人为更换掉了,”
氢氯噻嗪片副作用
氢氯噻嗪片是利尿减压药,一般高血压患者要求长期小剂量服用,小剂量服用一般没什么副作用。氢氯噻嗪副作用:
1)水,电解质紊乱所致的副作用较为常见
2)高糖血症
3)高尿酸血症
4)过敏反应等,建议定期复查肾功电解质,氢氯噻嗪是排钾利尿药,容易引起低血钾。
5)长期应用除了引起电解质改变外,还会对脂质代谢,糖代谢产生不良影响。长期应用要注意适量补加钾,每日1-3克,多吃水果和富含钾的蔬菜水果,如香蕉等。
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