愈美甲麻敏糖浆的作用
用药作用
用于过敏性咳嗽,急、慢性支气管炎、支气管哮喘及各种呼吸道疾病所致的咳嗽。
药理毒理作用
本品中氢溴酸右美沙芬系中枢性镇咳药。抑制延髓咳嗽中枢而镇咳。其镇咳作用与可待因相等或稍强,无镇痛作用或成瘾性。愈创木酚甘油醚为恶心性祛痰剂,口服后对胃黏膜的化学性刺激,可反射性引起支气管分泌增加,减少痰的黏度,使痰易于排出,从而产生祛痰止咳作用。并有轻微防腐作用。盐酸甲基麻黄碱可直接激动肾上腺素受体,也可通过促使肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而间接激动肾上腺素受体,对α受体和β受体均有激动作用。可舒张支气管并收缩局部血管,其作用时间较长;加强心肌收缩力,增加心输出量,使静脉回心血量充分;有较肾上腺素更强的兴奋中枢神经作用。马来酸氯苯那敏通过拮抗H1受体而对抗组胺的过敏效应,本品不影响组胺代谢,也不阻止体内组胺的释放。此外尚有抗M-胆碱受体及中枢抑制作用,甲基麻黄碱的中枢兴奋作用可为氯苯那敏抵消。
药物相互作用
1、本品与抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂同服会产生不良反应,应避免合用。
2、本品不宜与乙醇及其他中枢神经系统抑制药物并用,因可增强对中枢的抑制作用。
3、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
药代动力学
1、右美沙芬口服后在1.5小时内起效,作用持续6小时,代谢为去甲基化合物由肾排泄。
2、愈创木酚甘油吸收、排泄均快,无蓄积作用。
3、口服盐甲基麻黄碱很快吸收,15~60分钟起效,持续作用3~5小时,t1/2β为3~6小时,吸收后仅有少量经脱胺氧化,大部分以原形自尿排出。
4、马来酸氯苯那敏口服经胃肠道吸收较慢,生物利用率约为25%~50%,蛋白结合率72%。口服后15~60分钟起效,血液浓度3~6小时达峰值,t1/2为12~15小时,主要经肝代谢,中间代谢产物无药理活性。代谢产物和未代谢的药物主要经肾排出。
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