新生兒破傷風注射部位
臀部外上四分之一處
注射部位為大腿前外側,即臀部外上四分之處。一般來説,一歲以下的寶寶選擇臀部接種破傷風疫苗的比較多,因為一週歲以下的寶寶抵抗力較低。
原因:
1、安全:該處大血管、神經幹很少通過。
2、脂肪層薄,肌肉豐富,部位較廣,可操作性強。
3、血運循環豐富,疫苗吸收好,局部反應輕,可供多次注射。
4、注射時不用脱上衣,孩子不易着涼,減少發熱的發生率。
上臂外側三角肌附着處
新生兒破傷風接種的另一個部位是上臂外側三角肌附着處。一般情況下,一歲以上的寶寶選擇較多,因為一週歲以上的兒童抵抗力稍高。
原因:
三角肌注射只要病人挽高衣袖到肩部,不用擔心隱私問題,尤其在夏天,可以縮短肌注的病人準備時間,減少護士彎腰操作,便於護理操作。
注意:
新生兒破傷風注射部位的選擇可以根據季節、所處環境和寶寶的身體狀況來來決定,如果家長不知道該如何選擇,可以諮詢醫生,根據醫生的指導選擇破傷風疫苗注射部位。
什麼是破傷風疫苗
人們常説的打破傷風針就是接種破傷風疫苗,是通過被動免疫獲得保護,即面臨可能的感染後,通過注射抗破傷風球蛋白獲得保護的方式。
常用的有兩種製劑:
破傷風抗毒素(TAT,來源於馬):需要皮試。
人破傷風免疫球蛋白(TIG,來源於人):不需作皮試。
破傷風針皮試過敏臨牀上主要是指破傷風抗毒素(TAT,來源於馬)皮試過敏,可改為注射人破傷風免疫球蛋白(TIG,來源於人)來獲得保護,如沒有TIG,可採取TAT脱敏注射,具體方法可諮詢就診處醫護人員。
如果有過嚴格疫苗接種史的,可根據病情諮詢就診醫生,如在保護期內(下文有所述及),不一定需要注射TAT。
破傷風疫苗的有效期
破傷風疫苗的有效期一般有3年,也就是説,如果注射過破傷風疫苗,那麼在注射後的3年內都不需要再接種了。
1、創傷後早期徹底清創,還要採取人工免疫,又分被動免疫及自動免疫。臨牀常用被動免疫:儘早皮下注射破傷風抗毒素(TAT),儘早注射可起預防作用,但其作用短暫,有效期為10天左右,因此對深部創傷,潛在厭氧菌感染可能的病人可在一週後追加一次量。
2、經破傷風疫苗全程免疫和加強免疫之人員,自最後1次接種後3年以內受傷時,不需注射本品,超過3年者應用本品加強注射1次,嚴重污染的創傷或受傷前未經全程免疫者,除注射本品外,可酌情在另一部位注射破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白。另外要注意用含破傷風類毒素的混合製劑做過全程免疫者,以後每10年用本品加強注射1針即可。
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