新生兒為什麼會出現生理性黃疸
黃疸的表現是皮膚發黃,鞏膜(俗稱眼白)也發黃。一般的情況下出現黃疸表示有疾病存在,那麼為什麼又稱為生理性黃疸呢?
生理性黃疸是發生在特定的年齡與特定的情況,即在小兒生後的最初2~10日之內。足月的新生兒大約於出生後2~3日出現黃疸,4~6日時黃疸最明顯,大多數於生後第7~10日內消退。如果是早產兒,黃疸可以遲至生後第2~3星期消退。出現黃疸的階段,新生兒的一般情況良好,例如哭聲響亮,吸吮母乳有力,四肢活動自如,大便黃色。如果抽血化驗膽紅素,其值不超過205.2微摩/升。
如果黃疸的發生不符合上述情況就不能稱為生理性黃疸,可能有疾病原因而引起的黃疸,應及時去醫院進一步檢查。
新生兒為什麼出現生理性黃疸呢?胎兒在子宮內,母體血液中的氧氣彌散至胎兒的紅細胞,再將氧帶到胎兒全身各處,所以胎兒血液中的紅細胞值高達(6~7)×1012/升[一般的兒童在(4~5)×1012/升]o當胎兒娩出,離開母體進行自主呼吸時,就不需要這麼多的紅細胞;另外,胎內紅細胞的壽命比較短,所以大量的紅細胞被破壞,紅細胞的代謝產物膽紅素大量堆積。膽紅素要經過肝臟“加工”處理,而新生兒的肝功能又較差,出現了工廠“原料過多,加工能力不足”的現象,遊離膽紅素的過剩表現出黃疸。隨着日齡的增加,肝功能的成熟,膽紅素逐漸被肝臟“處理”,黃疸逐漸減輕以至最後消退。
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